Описание заболевания
Аденомиоз являет собой недуг, который отличается особенным выражением болезненного процесса, первопричинами и обстоятельствами его развития. Также стоит обратить внимание, что строй, динамика и усиление заболевания имеют большое значение. Так происходит потому, что всевозможные причины могут провоцировать данное расстройство.
Отмечается, что аденомиоз – это отдельное проявление эндометриоза. В этом случае эндометрий увеличивается до маточного мышечного слоя. Потому он имеет название «эндометриоз», или «аденомиоз тела матки». Нормальное функционирование тканей нарушается из-за данного разрастания эндометрия, следовательно, появляется большое количество проблем и симптомов, создающих неудобство.
В зависимости от того, насколько глубоко в миотический слой попадает эндометрия, классифицируют следующие стадии аденомиоза:
- 1 степень – разрастание эндометрия до миометрия: аномальный процесс происходит под слизистой матки;
- 2 степень – достижение середины миотического слоя матки;
- 3 степень – попадание в серозный покров и втягивание в процесс мышечного слоя матки;
- 4 степень – увеличение эндометрия до брюшины; в болезненный процесс подключены соседние органы и плевральная оболочка малого таза.
Также различают такие виды аденомиоза:
- Диффузный;
- Узловой;
- Очаговый.
По каким симптомам можно узнать аденомиоз?
Как правило, наиболее типичными показателями недуга являются:
- Перед и после менструаций из влагалища есть выделения, отличающиеся темно-коричневым цветом;
- Предменструальный синдром средней или тяжелой формы;
- Слишком обильные кровотечения во время месячных;
- Присутствие болевых ощущений в зоне малого таза перед менструациями, а также во время и некоторого временного промежутка после них;
- Сбой менструального цикла (как правило, он становится короче);
- Присутствие болей при половом акте (диспареуния);
- Модификация формы матки, ее размера (диагностируется после осмотра).
Есть и другие симптомы эндометриоза матки, которые доступны для обозрения только гинекологу при осмотре. Потому при каком-либо дискомфорте необходимо сразу же обратиться в специалисту за помощью.
Данное заболевание является одной из наиболее частых причин развития бесплодия. После того, как в мышечный слой матки попали клетки эндометрия, они начинают интенсивно разрастаться. При этом у них нет возможности выйти наружу при менструациях, что провоцирует некоторое кровоизлияние в поврежденной зоне, а это в свою очередь влечет воспаление. По статистике, каждая вторая женщина, обратившаяся к врачу с вопросами о бесплодии, оказывается в числе попавших под аденомиоз.
Первопричины аденомиоза
Внутренний эндометриоз в качестве частного заболевания в гинекологической практической деятельности анализируется не так давно, потому обстоятельства для его появления на сегодняшний день определены с минимальной точностью. Следуя заключениям специалистов, можно сказать, что после длительных наблюдений и изучения данной патологии, можно выделить число рисков у женщин, подвергающимся заболеванию.
К таковым можно отнести:
- Женщины, наиболее часто оказывающиеся в стрессовом положении, а это влечет перенапряжение;
- Женщины, у которых слишком активный образ жизни; совмещающие интенсивные нагрузки на работе (работа имеющая отношение к тяжелому физическому труду), воспитание детей, домашнюю работу (бизнес-леди);
- Женщины с генетической предрасположенностью к недугу (но отмечено, что не каждое число женщин, у которых ближайшие родственницы заболевали аденомиозом, также будут подвержены патологии);
- Женщины, часто посещающие солярий или совершающие солнечные процедуры. Ультрафиолетовые лучи имеют свое влияние на организм. В юном возрасте опасность минимальна, но когда женщине уже за 30, то организм становится более чувствительным и потому различные излучения принимает на повышенном уровне. Грязевые ванны также не менее опасны, так как при неправильном использовании они несут лишь вред для организма. Непосредственно перед началом терапии с использованием лечебных грязей следует пройти консультацию у гинеколога, который осведомлен в данном вопросе;
- Женщины, которые перенесли какие-либо маточные операции. Аборты механические травмы, медицинское вторжение после ситуации с выкидышем, выскабливание – предметы особо острого внимания.
Так как на сегодняшний день аденомиоз матки исследован не окончательно, то помимо вышеперечисленных причин могут быть и другие. Чтобы остаточно убедиться в наличие или отсутствии заболевания, необходимо посетить кабинет врача.
Диагностика аденомиоза
После того, как были произведены такие мероприятия, будет определен диагноз при заболевании:
- Гинекологическое обследование с использованием зеркал;
- Кольпоскопия. Данная процедура предполагает использование специального инструмента, позволяющего увеличивать до 30 раз. С помощью такой процедуры можно исследовать шейку матки;
- Проведение ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза, взятие мазков с целью анализа состояния влагалища;
- Лапароскопия и гистероскопия;
- Общая проверка организма (органы мочеиспускания, кровообращения, пищеварения, дыхания).
Чтобы определить есть ли противопоказания к каким-либо препаратам, назначенным для лечения, стоит пройти консультацию и обследование у гематолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, терапевта.
В том случае, если специалист назначает хирургическое лечение, для пациенток непосредственно перед операцией проводится специальная подготовка.
Она включает ряд таких мероприятий:
- Сдача определенного количества разных анализов;
- Определение резус-фактора и группы крови;
- Анализ мочи;
- Вторичная сдача мазков из влагалища (с целью анализа состояния микрофлоры);
- Рентген грудной клетки.
Вышеупомянутые процедуры не являются обязательными, однако, для полного обследования с целью диагностики и предупреждения опасных последствий, связанных с осложнениями вследствие лечения их проведение все же рекомендовано.
Лечение расстройства
Врачевание недуга проводится по двум схемам: терапевтическим и хирургическим.
Для того чтобы стабилизировать функционирование иммунной и гормональной системы, важно провести лечение медицинскими препаратами. В течение 2-3 месяцев состояние приходит в норму. Тем не менее, для каждого случая специалист сам определяет персональный срок лечения.
Показатели и степень тяжести заболевания у пациента определяют метод лечения. Как правило, заостряют внимание на стремление пациентки иметь детей.
Существующие способы лечения:
- Электрокоагуляция. В процессе данного метода удаляются опухоли. Для этого применяются электрический ток с предварительным введением обезболивающего.
- Абляция. В результате процедуры поражается внутренняя оболочка матки. Данный процесс эффективен тогда, когда эндометрий не проникает глубоко в мышечную стенку матки.
- Эмболизация. В процессе проведения эмболизации перекрываются кровеносные сосуды, снабжающие образования кровью. С использованием помещенной во влагалище тонкой трубки внедряются частицы, благодаря которым перекрываются сосуды. Благодаря прекращению поступления крови к опухолям они со временем уменьшаются.
Если менструации вызывают болевые ощущения и они обильны, а их появления граничит с аденомиозом, то гинеколог может назначить женские половые гормоны в качестве лечения. Большая часть пациенток дают отказ от такого способа, объясняя все боязнью вероятности побочных эффектов, хотя не так давно было доказано, что в современных препаратах не присутствуют побочные эффекты за счет селективного влияния на организм.
Помимо этого, препараты на гормональной основе увеличивают шансы беременности, а потому успешно используются при лечении бесплодия у женщин диагнозом аденомиоз. Цель такого курса лечения – стабилизация нормального положения гормонального фона. При этом эффективность наступает примерно через 4-6 недель. Также за это время в организме пациентки устанавливается нормальный менструальный цикл.
В ситуациях, когда терапевтические меры не приносят нужного результата, стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству. Задача такого метода заключается в элиминации источника купирования и регенерации нормального строения матки. Послеоперационный отрезок времени, как правило, протекает несколько дней, однако после этого женщину контролирует лечащий врач, назначая систематические обследования.
Стоит сказать, что процесс с абсолютным удалением матки дает возможность полностью устранить показатели внутреннего эндометриоза.
