Среди раковых заболеваний во всем мире рак груди занимает второе место после рака легких. Им болеют не только женщины, но и мужчины, хотя такие случаи крайне редкие. Ежегодно диагностируется 1,5 млн женщин, больных опухолью молочной железы. В 3% случаев рак груди приводит к смерти. К счастью, сегодня эта болезнь поддается лечению.
Рак груди. Его виды и стадии
Женская грудь состоит из 15-20 долек, от которых к соску ведут молочные протоки. Между дольками находится соединительная ткань.
В зависимости от места локализации рака различают такие его виды:
-
Дуктальный, при котором опухоль располагается в тканях молочного протока. Это самый распространенный вид рака.
- Лобулярный – рак молочных долек.
- Синдром Пагете . Особенность такого вида состоит в том, что опухоль располагается в соске и проявляется на теле язвой или экземой. Пациент с такой болезнью имеет наиболее высокие шансы на выздоровление.
- Другие виды рака.
Раковые клетки могут проникать в кровь и распространятся по организму. Это явление называется метастазами.
Стадии рака:
- Начальная стадия, называемая преинвазивной карциномой молочного протока. Болезнь на этой стадии всегда излечима.
- 1 стадия, при которой опухоль имеет относительно малые размеры (до 2 см).
- 2 стадия. На данном этапе кроме опухоли, размеры которой колеблются от 2 до 5 см, захвачены и подмышечные узелки.
- 3 стадия характеризуется опухолью размером от 5 см, деформацией груди и узелками.
- 4 стадии присущи симптомы 3 с метастазами.
Симптомы рака
Симптомы опухоли груди различаются в зависимости от стадии. Боли при раке груди на начальных стадиях может и не быть и диагностировать заболевание способен только специалист.
Есть некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Прозрачные, розовые или оранжевые выделения из соска.
- Нагрубание молочной железы или только ее части.
- Уплотнение в подмышечной ямке, над или под ключицей.
- Втяжение соска.
- Изменение цвета кожи груди.
- Ухудшение качества кожи груди.
- Изменение размера и формы груди.
- Раны соска.
Если был обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, надо немедленно обратиться к врачу.
Этиология рака груди
Образ жизни современной женщины характеризуется тем, все чаще отдается предпочтение карьере. Нередки случаи неправильного образа жизни (курение, алкоголь). То, что заложено самой природой – продолжение рода – откладывается в долгий ящик. Кроме того, в связи с наследственностью или плохой экологией, происходит мутация генов, и, чем она обернется никто не знает.
Причинами возникновения рака груди могут быть:
- Отсутствие родов и лактации.
- Алкоголизм, курение и другие вредные привычки.
- Рано начавшаяся менструация (до 12 лет) и позднее ее завершение (после 55 лет).
- Наследственность.
- Ранее перенесенный рак яичников или груди.
- Травмы, переохлаждение молочной железы.
- Ожирение.
- Гипертония.
- Сахарный диабет.
- Безграмотное употребление гормональных препаратов.
Диагностика рака
При малейших подозрениях необходимо посетить гинеколога или семейного врача, который при необходимости направляет на дальнейшую консультацию к маммологу.
Диагностика состоит из следующих этапов:
- Проведение маммографии. Это безболезненный метод рентгеновского облучения, позволяющий выявить изменение ткани. Во время беременности и кормлению грудью существует альтернатива такому обследованию – электроимпедансная маммография.
- УЗИ груди, при котором можно определить вид опухоли.
- МРТ молочной железы.
- Гистологический анализ биоматериала (клеток или ткани), называемый биопсией.
Если во время диагностики рак был обнаружен, то врач перед операцией может ввести тоненькую проволоку в очаг болезни. Такая процедура делается под местной анестезией. Во время операции уплотнение и окружающие его ткани извлекаются, затем берется биоматериал, который отправляют в лабораторию для дальнейшей диагностики. Этот анализ позволяет выявить характер опухоли: доброкачественная ли она или злокачественная.
В случае рака дополнительно назначают анализ крови, ЭКГ, рентген легких, УЗИ брюшной полости и подмышечных лимфатических узлов, сцинтиграфию (рентген костей).
Лечение рака
В зависимости от типа раковой опухоли может быть рекомендовано два вида оперативного вмешательства:
- Лампэктомия:
- секторальная резекция (удаление опухоли и ткани вокруг нее);
- расширенная резекция (удаление опухоли, окружающей ее ткани и лимфатических узлов).
- Мастэктомия (удаление молочной железы).
После операции проводится лечение:
- Радиотерапия – облучение, в результате которого погибают оставшиеся раковые клетки.
- Химиотерапия. Ее могут применять перед операцией для уменьшения размеров опухоли или после нее для уничтожения раковых клеток. Совместно с химиотерапией показана иммунотерапия для восстановления организма и сопротивления инфекциям.
- Гормональное лечение.
- Биотерапия.
- Паллиативное лечение, применяемое на поздних стадиях заболевания, целью которого является уменьшение боли, чувства тревоги и депрессии.
Меры профилактики
Никто не может быть застрахован от рака. Однако, соблюдение некоторых правил значительно уменьшает риски заболеть им.
В идеале, женщина должна родить первого ребенка до 25 лет и обеспечить ему грудное вскармливание. Исследования показали, что африканки менее подвержены раку молочной железы. В нашем обществе, к сожалению, пока достаточно популярно кормление ребенка искусственными смесями.
Необходимо отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, отдавать предпочтение вареной или пареной пищи, свести к минимуму потребление жареного и соленого.
Требуется ежедневно ухаживать за своей грудью, не допускать ее переохлаждения или травмирования.
Самообследование молочных желез
На вопрос «Болит ли грудь при раке?» невозможно дать однозначный ответ. Ведь на ранних стадиях эта болезнь вообще может не проявляться. Поэтому очень важно научиться самостоятельно обследовать грудь раз в месяц в течение первой недели после менструации.
Необходимо уделять внимание форме, размеру груди, цвету кожи, положению соска и выделениям из него.
Для того, чтобы провести самообследование, необходимо в положении стоя перед зеркалом поднять руки вверх и осмотреть подмышечные впадины и форму груди. Они должны быть ровными, гладкими и безболезненными. То же проделывают и с разведенными по сторонам руками.
Затем необходимо лечь на кровать, подложив под лопатки полотенце, свернутое в валик так, чтобы грудная клетка немного возвышалась. Для осмотра левой груди необходимо правой рукой пропальпировать ее по часовой стрелке, а затем сверху вниз. Нажатия должны быть осторожными и плавными. Затем аккуратно надавить на ареолу.
Здоровая грудь мягкая, безболезненная, цвет ее кожи ровный, форма правильная, из соска нет выделений. Если было обнаружено хоть одно изменение, необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечить рак груди на ранних стадиях гораздо легче, а шансы больного на выздоровления многократно увеличиваются.