Врачи признают, что профилактика рака груди, то есть предотвращение его возникновения или обнаружения его на первых этапах развития, когда он находится в состоянии наиболее поддающееся лечению, является наилучшей превентивной мерой. Прогресс в области скрининга позволяет достичь высоких показателей эффективности лечения и выявить болезнь на ранних стадиях.
Развитие этого заболевания зависит как от генетических факторов, так и от факторов негенетического характера. Генетические факторы являются наследственными, неизменными признаками. Негенетические факторы являются переменными. Они могут включать в себя диету, физические упражнения, или воздействия других веществ, присутствующих в окружающей среде, поэтому их часто называют факторами влияния окружающей среды. Их роль состоит в том, что они содействуют процессу превращения здоровых клеток в раковые (например, соотношение между курением и раком легких), в то время как другие виды рака не имеют никаких связей с окружающей средой, но, как известно, имеют генетическую предрасположенность.
Профилактика рака молочной железы
Хотя многие вопросы, такие как причины возникновения и профилактика рака груди, остаются открытыми, исследования показывают, что определенные правила могут снизить вероятность появления болезни.
Основные методы профилактики:
-
Физическая активность — профилактика рака груди Алкоголь. Регулярное употребление алкоголя связывают с незначительным увеличением риска. Ограничивая потребление алкоголя, женщины снижают угрозу развития рака не только молочной железы, но также некоторых других видов рака.
- Здоровый вес тела. Лишний вес тела напрямую связан с повышенной вероятностью развития рака молочной железы у женщин в постклимактерический период.Поддерживая здоровый вес тела, женщины также снижают риски развития распространенных хронических заболеваний.
- Регулярная физическая активность является важным компонентом профилактики рака.
- Грудное вскармливание. Длительное грудное вскармливание связано с небольшим снижением угрозы возникновения данного заболевания.
Профилактика для женщин с высоким уровнем риска
Женщины, у которых в семье были случаи заболевания раком груди, а также женщины, которые являются носителями генов рака молочной железы 1 и 2 (BRCA1 и BRCA2 гены), находятся в группе повышенного риска развития этого заболевания. Поэтому они могут выбрать более агрессивные превентивные меры, такие как использование анти-эстрогенной терапии, профилактической билатеральной мастэктомии, и/или профилактической овариэктомии.
Химиопрофилактика
Научные исследования показали, что препараты, блокирующие действие эстрогена, снижают риск развития заболевания у женщин с высоким уровнем риска. Как результат, были разработаны два лекарства для этих пациентов: Тамоксифен и Ралоксифен. Тамоксифен применяется женщинами с высоким риском заболевания в предменопаузальном возрасте. Ралоксифен первоначально использовался для профилактики и лечения остеопороза. На сегодня он рекомендован для пациенток с остеопорозом в постменопаузальном возрасте.
Двусторонняя профилактическая мастэктомия (удаление обеих молочных желез)
Это радикальная мера, которая, с одной стороны, помогает снизить вероятность развития рака на 90%, а с другой стороны, она определенно увеличивает стресс, связанный с самооценкой и женственностью пациенток. Поэтому женщинам нужно взвесить все последствия этой операции. К ним относятся необратимость процедуры, психологическое воздействие и возможные проблемы с имплантатами или пластической операцией. Хотя мастэктомия помогает значительно снизить вероятность развития рака, она не является гарантией того, что болезнь не разовьется в будущем.
Профилактическая овариэктомия (удаление яичников)
BRCA1 и BRCA2 гены увеличивают риск возникновения рака груди и рака яичников. Удаление яичников снижает угрозу примерно на 96 процентов, но полностью не устраняет ее, потому что после операции некоторые раковые клетки все равно остаются. Удаление яичников также снижает угрозу появления рака молочной железы, так как некоторые виды этого рака не развиваются без гормонов, вырабатываемых яичниками. Побочные эффекты овариэктомии включают в себя неспособность иметь детей и развитие симптомов связанных с менопаузой, например, приливы.
Скрининг и раннее выявление заболевания
Профилактика рака молочной железы не может обойтись без скрининга, который является неотъемлемой частью любых профилактических мероприятий. Термин скрининг обозначает регулярное использование определенных обследований и тестов для лиц, которые не имеют каких-либо симптомов заболевания, но имеют высокий уровень риска.
Маммография
Помогает выявить нарушения и обнаружить рак, когда он наиболее эффективно поддается лечению. Для женщин со средней степенью риска развития рака груди маммография рекомендована каждые два года, начиная с возраста 50. Однако все чаще онкологи призывают женщин, начиная с 40 лет, проводить ежегодную маммографию. Женщинам с высоким риском рекомендуют начинать скрининг еще раньше.
Клиническое обследование груди
Регулярный ежегодный гинекологический осмотр – это неотъемлемая часть скрининга, который включает в себя физический обследование груди, чтобы выявить любые узлы или нарушения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Создает детальное изображение внутренней части тела. Наряду с маммографией онкологи рекомендуют женщинам ежегодную томографию, потому что совместное использование этих двух процедур увеличивает частоту результатов ложноположительных реакций.
Прогностическое генетическое тестирование
Женщины, которые находятся в зоне высокого риска, могут определить, являются ли они носителями BRCA1 или BRCA2 генов. Точное генетическое тестирование может обнаружить генетическую мутацию, однако не исключает появление рака в будущем.
