Рак легких: статистика и прогнозы

Рак легких – злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальных клеток легочной ткани, приводящее к нарушению функции дыхания, жизненно необходимой для нашего организма. Восполнить недостаточность легких невозможно, поэтому последствия этого заболевания крайне тяжелые. Согласно данным статистики рака легких, за последние годы по всему миру значительно возросла заболеваемость, хотя показатели смертности остаются довольно стабильными, что обусловлено усовершенствованием методов диагностики и лечения.

Статистика рака легких

Во всем мире ежегодно диагностируется более 1 миллиона новых случаев, при этом примерно 60 000 в России. По статистике, рак легких чаще всего формируется справа (57%), это связано с анатомическими особенностями организма: трахея впадает в правое легкое практически под прямым углом, поэтому на него сильнее влияют неблагоприятные агрессивные факторы. Рак легких может появиться в любом возрасте, но основная группа риска пациентов – мужчины 45-50 лет и старше, вероятность его появления в более раннем периоде составляет 10%.

Согласно статистике рака легких, заболеваемость за последние годы заметно возросла во всех странах, особенно в развитых. Максимальные значения показателя зафиксированы в США (86:100 000 среди мужчин и 37:100 000 среди женщин), высокие значения регистрируют и в Европе, например, в Чехии 72 и 12 на 100 000 соответственно. Минимальные показатели заболеваемости наблюдаются в Китае и других восточных странах (45 и 13 на 100 000). Стоит отметить, что в наше время наблюдается активный прирост заболеваемости раком легких среди женского населения, соотношение пораженных мужчин и женщин составляет 4-8:1.

В России, по данным статистики рака легкого, заболеваемость относительно стабильна, отмечается незначительное снижение показателя. Патология занимает лидирующие позиции среди мужского населения, ее доля равна 25% среди всех злокачественных новообразований. Среди женщин заболевание встречается реже: в 4,3%.

Динамика заболеваемости раком легкого за 2004-2014 года в России:

Смертность и рак легких

Несмотря на увеличение показателей заболеваемости и распространенности, по всему миру наблюдают снижение смертности от рака легких, но при этом прогнозы выживаемости остаются крайне неблагоприятными.

Смертность от рака легких на 100 000 населения:

Согласно статистике, рак легких занимает 31% в структуре онкологической смертности, летальность в течение 1 года после постановки точного диагноза равняется 50%. Прогнозы пятилетней выживаемости при условии своевременной диагностики и рационального лечения достигают 40-50%. Но при отсутствии адекватной терапии 80% больных погибают за 2 года, и только 10% могут прожить 5 лет и более.

Динамика смертности от рака легких в России на 100 000 населения за 2004-2014 года:

Прогнозы выживаемости при раке легких

Уровень смертности при раке легких остается высоким на протяжении долгих лет, поэтому прогнозы выживаемости относительно низки и стабильны. Продолжительность жизни пациентов зависит от разных факторов: возраста, сопутствующей патологии, стадии рака, типа новообразования, размеров опухоли, метастазов и других.

По данным статистики, рак легких чаще всего развивается в верхней доле (40%), в нижней в 30% и реже всего в средней — 10%. При этом в большинстве случаев опухоль формируется в центральных областях (80%). Рак центральной части легких стремительно прогрессирует, вызывает появление неблагоприятных симптомов в ранние сроки, продолжительность жизни пациентов с этим типом опухоли не более 4 лет. Периферические формы рака легкого менее агрессивны и длительно существуют без клинических проявлений.

Рак легких подразделяется на виды по разным признакам, большую роль играет классификация, основанная на гистологическом строении опухоли:

• Немелкоклеточный рак легких: формируется в 80-85%, прогнозы выживаемости зависят от стадии заболевания, но в целом благоприятны;
• Мелкоклеточный рак легкого: регистрируется в 10-15% случаев, довольно агрессивная форма опухоли, она восприимчива к химиотерапии и в 60-80% подвергается обратному развитию. Смертность от рака легкого этого вида высока: на 1-2 стадии новообразования в течение 5 лет могут прожить не более 40% пациентов, 2-летняя выживаемость составляет 50%, пятилетняя – 10-15%.

Прогнозы пятилетней выживаемости в разных странах в %:

Смертность от рака легких и его стадии

Рак легких, согласно классификации, имеет 4 стадии, оказывающие сильное влияние на прогнозы выживаемости:

1. Новообразование не более 3 см, располагающееся в одном из сегментов. Если формируется немелкоклеточная опухоль, то прогноз пятилетней выживаемости равен 60-70%, при мелкоклеточном типе – не более 40%. Если размеры опухоли увеличиваются до 5 см, то прогнозы ухудшаются на 20%;

2. Новообразование размерами более 6 см, локализуется в одном из сегментов, не исключается единичное поражение регионарных лимфатических узлов, прогноз 5-летней выживаемости при немелкоклеточном раке – 40%, мелкоклеточном – 18%;

3. Рак легких активно разрастается, поражая окружающие ткани, дает метастазы в лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость достигает 19%, но при множественных метастазах в лимфоузлах не более 8%;

4. Рак легких произвольных размеров, дает множественные метастазы во все органы и ткани, прогнозы пятилетней выживаемости не больше 13%.

Согласно статистике, рак легких в России чаще всего регистрируется на 3-4 стадии, хотя за последние годы доля пациентов на ранних этапах возросла.

Доля зарегистрированных пациентов в зависимости от стадии рака легкого за 2004-2014 года в России.