Ацеллбия — является противоопухолевым препаратом, применяемым для лечения некоторых заболеваний крови. Его основным действующим веществом является ритуксимаб, избирательно воздействующий на раковые клетки.
Фармакологическое действие
Ритуксимаб, главный компонент Ацеллбии, по своей природе является антителом, которое имеет способность связываться с антигеном CD 20 В-лимфоцитов и пре-В-лимфоцитов. Данное взаимодействие через опосредованные реакции приводит к разрушению лимфоцитов. При этом чувствительные к препарату антигены CD 20 специфичны для опухолевых клеток и не встречаются в других тканях и органах.
Количество В-лимфоцитов в крови с начала лечения начинает снижаться и восстанавливается в течение года после окончания терапии. Клиренс и объем распределения препарата в плазме крови зависит от площади тела, количества CD 19 положительных клеток и размера опухолевого очага. Стоит учитывать также, что концентрация ритуксимаба увеличивается с каждым его введением.
Показания к применению
Ацеллбия применяется для лечения неходжскинских лимфом и хронического лимфолейкоза в качестве первичной терапии в сочетании с другими препаратами, а также как поддерживающая терапия. Кроме того, средство может назначаться в случае рецидива заболевания или его устойчивости к химиотерапии.
Противопоказания
Данный препарат противопоказан при аллергической реакции на его компоненты и аналогичные средства. Инструкцией Ацеллбии также не рекомендуется принимать лекарство во время беременности или кормления грудью, в период острого инфекционного заболевания и при выраженном иммунодефиците. В детском возрасте влияние средства на организм не изучено достаточно, поэтому детям не стоит назначать ритуксимаб.
С осторожностью используют лекарство при хронических инфекционных болезнях, дыхательной недостаточности, выраженных нейтро- и тромбоцитопении и при большом количестве опухолевых клеток, циркулирующих в организме.
Побочные эффекты
Инструкция по применению Ацеллбии указывает, что в первые два часа после введения препарата возможно появление боли в опухолевом очаге, повышение температуры. Также к побочным эффектам можно отнести такие реакции со стороны различных органов и систем, как:
- тошнота, боли в животе, рвота, диарея, нарушения вкуса;
- частые инфекционные заболевания, нейтро- и тромбоцитопении, анемии;
- снижение или повышение артериального давления, нарушения ритма сердца, тахикардии, отеки, ухудшение состояния при имеющихся заболеваниях сердца;
- общая слабость, головокружения, головные боли, снижение веса, тревожность, нарушения сна или сонливость;
- аллергические реакции, включая ангионевротический отек и крапивницу;
- боли в костях, мышцах, в редких случаях возможны также переломы;
- повышенное потоотделение, изменение уровня кальция в крови.
Кроме того, вероятны повторные появления новообразований кожи, нарушения мочевыделительной функции, гематурия, изменения свертывания крови. Также возможно повышение уровня некоторых ферментов (ЛДГ, КФК, ферментов печени).
Способ применения
Согласно инструкции по применению, раствор готовят с помощью аккуратного смешивания порошка Ацеллбии с физиологическим раствором, который впоследствии рекомендуется употребить немедленно. Перед каждым введением препарата необходима премедикация. В некоторых случаях ритуксимаб применяют в сочетании с кортикостероидами. Кроме того, средство предназначено только для внутривенного капельного введения.
Дозировка, длительность лечения и схема введения зависит от заболевания и выбранной тактики. Терапия с помощью данного лекарства (в том числе каждое приготовление и введение) проводится только под наблюдением лечащего врача. Помимо этого, во время лечения Ацеллбией необходимо контролировать основные функции организма, регулярно следить за картиной крови и, в особенности, за уровнем тромбоцитов. Вследствие возможности развития тяжелых аллергических реакций рекомендуется постоянно иметь с собой препараты для их купирования.
Отзывы о препарате
Согласно отзывам об Ацеллбии, данный препарат ничем не отличается от зарубежного аналога и так же эффективен в борьбе с опухолевыми клетками. После терапии данным лекарством достаточно часто достигается стойкая ремиссия. Несмотря на то, что средство является довольно дорогим (средняя цена Ацеллбии составляет от 15 до 20 тысяч рублей), оно обходится дешевле иностранных аналогов.
