Тяжелейшее проявление ряда онкологических заболеваний – метастазы в костях. Возникает патология при попадании клеток рака с крови или лимфы в структуру кости, где начинается их размножение. Прорастают метастазы в кости при онкологических заболеваниях легких, молочных желез, почек, предстательной железы, лимфомы, лимфогранулематоз.
Возникновение метастаза костей связано с характерной особенностью организма кровоснабжения и постоянного процесса костеобразования. При процессе метастазирования, клетки опухоли поступают в ткань кости, где способствуют процессу разрушения клеток кости. Специалисты наблюдают частое поражение метастазами тазовых костей, позвоночника, ребер, костей черепа, бедренных и плечевых костей.
Проявления метастазов
На протяжении продолжительного времени метастазы костей не проявляются клинически, прогрессируют бессимптомно.
Иногда больные предъявляют жалобы:
- ограничение двигательной активности;
- частые патологические переломы;
- проявление очаговых болей в костях;
- нарастающая боль к ночи.
Прогрессируя, метастазы на костях проявляются такими признаками:
- Боль. Самый частый симптом, что сигнализирует о поражении костной ткани. Пациентам доставляет страшные мучения. Характерно стабильное ее нарастание, усиление после незначительной физической нагрузки, особенно ночью.
- Локальные изменения в области поражения. Проявляется припухлостью и увеличением пораженного участка, плотным очагом костной деструкции.
- Синдром компрессии. Плотная костная опухоль сдавливает сосуды и нервные стволы. Чаще метастазы костей поражают спинномозговые корешки и спинной мозг. Характерно появление симптомов поражения центральной нервной системы, возникновение паралича.
- Проявления гиперкальцемии. Отмечается повышенное количество кальция в крови, как результат метастаза костей. Смертельная угроза, которая приводит к почечной недостаточности и обезвоживанию, изменению ритма сердечной мышцы.
- Метастазы на костях способствуют патологическим переломам костей при незначительных нагрузках.
- Рак способствует усилению симптомов интоксикации организма: слабость, потеря веса и аппетита, апатия.
Диагностирование метастазов
Для диагностики метастаза костей применяются данные методики:
-
Метастазы в костях. Диагностика Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Метод диагностики используется при запущенных случаях рака, для дифференциальной диагностики, с целью уточнения анатомического расположения метастазы на костях, при плановом хирургическом вмешательстве.
- Рентгенография. Надежный, простой и не дорогой метод диагностики. Слабо эффективная методика при выявлении рака начальных стадий.
- Лабораторная диагностика. Проводится анализ крови на наличие кальция и щелочи, выявить обменные нарушения.
- Метастазы костей позволяет выявить сцинтиграфия скелета. Надежный метод направлен на выявление накопленных раковых клеток в костях скелета, уточнить присутствуют ли изменения в костях.
Методика лечения метастазов в костях
Вовремя начатое лечение метастаза костей способствует уменьшению возникновения дополнительных очагов метастазирования, снижению осложнений в скелете, способствует улучшению качества жизни и выживаемости больных. Курс и метод лечения зависит от места расположения первичного рака, изменений и особенностей в пораженных костях, степени тяжести пациента.
Выявленные метастазы в кости свидетельствуют о наличии рака 4 стадии, поэтому методика направлена на использование комплексного лечения:
-
Лучевая терапия при метастазах в кости Лучевая терапия. Метод позволяет продлить продолжительность жизни больных. Лечение проводится путем облучения рентгеновскими лучами очагов опухоли, метастазы костей, болезненные пораженные очаги, наиболее опасные очаги локализации возможных переломов. Эффект наступает через несколько недель.
- Хирургическое вмешательство. Методика используется при лечении метастаза костей с переломами трубчатых костей и позвоночника.
- Химиотерапия. Уничтожение метастазы костей проводится при помощи медикаментозных средств. Используется данная технология лечения по показаниям.
- Противоопухолевое лечение. Проводится использование гормональных медикаментозных средств (при гормона – чувствительных опухолях – рак молочной и предстательной железы), цитостатиков, препаратов, укрепляющих иммунную систему.
- Обезболивающая терапия. С целью уменьшения боли используются противовоспалительные нестероидные препараты и наркотические анальгетики.
- Бифосфонаты. Медикаментозные средства разработаны специально для лечения метастаза костей. Действие направлено на костную ткань, препараты уменьшают ее разрушению метастазами, помогают снизить риск вероятных переломов. Используются инъекционные и таблетированные формы препаратов.
Лечение метастаза костей у больного проводится по индивидуально подобранной методике. Важно неукоснительно выполнять все предписания врача, соблюдать дозировку и режим приема препаратов. Метастазы костей лечению поддаются трудно, однако прогноз благоприятный, так как существенно увеличивается продолжительность жизни больных.
