Кожный зуд иногда бывает не только сигналом заболевания кожи, застоя желчи или аллергии, но еще и паранеопластическим признаком онкологического недуга. При найденном раке зуд может быть в качестве реакции на лучевую терапию или принимаемые пациентом противоопухолевые медикаменты. Но в любом случае важно симптоматическое лечение с целью улучшения состояния больного.
Зуд кожи тела может провоцировать постоянное желание расчесать кожу, неприятные ощущения. Как правило, сначала он появляется в месте нервов под кожным покровом в слое эпидермиса, где располагаются их окончания. После этого через иннервации нервных волокон сигналы импульсов передаются в кору головного мозга. Механизм такого процесса можно объяснить функционированием вегетативной нервной системы.
Факторы появления
Иногда зуд кожи может быть признаком кожного или системного заболевания. Также он провоцирует сухость кожи, проявляющаяся в определенное время года.
Еще давно была обнаружена связь между онкологическими болезнями и кожным зудом. Нередко данный сигнал может служить как первое проявление ракового новообразования, в частности, кожного, желчевыводящих путей или поджелудочной железы. Именно поэтому важно принимать во внимание зуд кожи тела неизвестного происхождения, а особенно – у людей пожилого возраста.
Почему именно появляется данная кожная проблема выяснено еще не окончательно. Так, по большому счету они зависят от вида и типа новообразования, степени недоброкачественности, запущенности патологии.
Такой зуд является сложным процессом, возникшим из-за изменений в кожном покрове или в целом в организме. Появляется из-за всевозможных биологически активных веществ, желчными кислотами, медиаторами (цитокинами, серотонином, гистамином), токсическими веществами, которые были продуцированы во время формирования раковой опухоли.
Причины возникновения зуда
В онкологии классифицируют такие факторы, предрасполагающие появления зуда:
- Спровоцированный непосредственно опухолью.
- Возникающий, как итог приема биомодуляторов или химиотерапии.
- Паранеопластический.
- По причине облучения.
Если зуд возник местно, при этом отличается особенной интенсивностью, то может идти речь каком-либо дерматозе кожи. Среди таких заболеваний встречаются:
- Грибковые инфекции кожи.
- Крапивница.
- Атопический дерматит.
- Себорея.
- Педикулез.
- Экзема.
- Чесотка.
- Почесуха.
Также к этой группе относится зуд в зоне заднего прохода, и проявляться он может при несоблюдении простой гигиены, геморрое, сахарном диабете, проктите, глистных инвазиях, при трещинах анального отверстия. Если проблема проявляется в зоне половых органов, то возможно развитие папилломавирусной инфекции, сахарного диабета, недостаточность эстрогенов и др.
Генерализованный зуд имеет свойство проявляться без особенных модификаций кожи (эрозия, расчесы).
Пожилые люди также часто страдают данной патологией. И зачастую она возникает при возрастном изменении сухости кожи: со временем кожа становится тоньше, а количество влаги снижается.
Паранеопластический зуд
Под данным термином онкология подразумевает всевозможные заболевания, которые проявляются не точно от влияния прогрессирования недоброкачественного образования, а от ее вероятного влияния на обменный процесс в организме. Среди таких заболеваний могут быть болезни кожи, которым сопутствует зуд.
Данный признак может протекать без ярко выраженных изменений кожного покрова, как, например, это происходит у 1/3 пациентов. В свою очередь, у преимущественной части больных отмечаются изменения кожи и следы от расчесов в зоне бывших повреждений. Что отличительно – зуд при онкологии может возникать спонтанно. Интенсивность у него может меняться, однако, чаще всего он более-менее умеренный. Ночью он становится сильнее.
Локализация зуда при онкологии различных органов
Как правило, зуд при раке может быть местным, связанным с паранеоплазическими высыпаниями, генерализованным, проявляющимся без каких-либо изменений кожи.
В большей части случаев высыпания и возникающие на их фоне интенсивные неприятные ощущения, которые не лечатся, не имеют прямого отношения к местонахождению онкологии. При этом собранный клинический опыт говорит об определенной зависимости:
- Новообразование в матке провоцирует зуд в зоне гениталий.
- Опухоли в кишечнике являются результатом зуда перианальной зоне.
- Зуд в промежности и мошонки будет возникать при раке простаты.
- Рак головного мозга может протекать с зудом в зоне ноздрей.
Имеет значение верно растолковать фактор развития генерализованного зуда, во время которого нет каких-либо кожных изменений. Чаще всего он возникает при плоскоклеточных формах рака и аденокарциномах.
Генерализованный зуд кожного покрова при лимфогранулематозе как главный признак проявляется нечасто (до 30% случаев) и его отличие в том, что он предшествует самому недугу. Болезнь Ходжкина предполагает его проявление на ногах, а со временем выше и уже по всему телу. У больных при этом может возникать потливость (особенно ночью), ощущение жжения.
Отмечается, что время карценом и аденокарцином пациенты испытывают жжение в ногах, на груди, верхней части спины, сгибах рук. В некоторых случаях проявляются флеш-атаки, потливость, жар, имеющие отношение к выбросу гормонов, продуцируемых опухолями кишечника, в кровяное русло.
При раковых поражениях печени может возникать холестатический зуд. Онкология с метастазами в кости или кожный покров становится причиной болезненного зуда в поврежденных зонах.
Отмечается, что данный признак исчезает по окончании оперативного вмешательства и может появиться снова при обострении новообразования.
Лечение зуда кожи
Полное избавление от кожного зуда возможно лишь после лечения онкологии. Тем не менее во время терапии рака можно провести симптоматичное лечение. Его первостепенная задача – сохранить целостность кожи, чтобы в дальнейшем не допустить дискомфорт или инфицирование кожного покрова.
Больному с данным недугом важно находиться в помещении с приемлемой влажностью воздуха. Из-за диареи, потоотделения, рвоты, нужно возместить потерю жидкости. Одежда для такого пациента должна быть свободной, натуральной (без синтетического состава и шерсти), чтобы кожный покров не раздражался. Стиральный порошок должен хорошо выполаскиваться при стирке.
