Локализацией злокачественного образования в шейке матки является ее слизистая оболочка. Это один из самых распространенных видов раковых заболеваний, которыми страдает женская половина населения. Чаще всего данное заболевание диагностируется уже на последних стадиях, потому что существенных признаков не имеет. Именно поэтому рак шейки матки характеризуется большим процентом смертности. Поздно диагностируемая опухоль в большинстве случаев не операбельна, но ранняя стадия излечима и составляет девяносто семь процентов выживаемости. Для того чтобы своевременно приступить к лечению требуются регулярные осмотры гинеколога, которые настоятельно рекомендуют специалисты каждой женщине вне зависимости от того ощущается ли какой-либо дискомфорт или нет.
Предрасполагающие факторы и симптомы рака
Существует ряд факторов, которые влияют на процесс развития рака шейки матки. Все они зависят от одной причины: поврежденного тем или иным способом генетического материала клеток. Например:
- вирусная инфекция (вирус герпеса или папилломы);
- пренебрежение своевременными гигиеническими процедурами;
- беспорядочность половых связей;
- слишком рано начатая половая жизнь;
- гормональные контрацептивы;
- наличие иммунодефицита.
Рак шейки матки характеризуется двумя видами симптомов. Их называют специфическими и общими.
Общие симптомы
Под общими симптомами подразумевают: потерю аппетита, снижение массы тела, проявления слабости, повышение температуры, чрезмерное потоотделение, бледный и сухой кожный покров, а также периодическое головокружение.
Специфические симптомы
При специфических симптомах женщина ощущает боль в нижней части живота, которые сопровождаются кровотечениями или кровянистыми выделениями в половых путях. Такие симптомы являются показателем запущенной формы заболевания. Часто при их наличии рак достиг того периода, когда происходит прорастание новообразования в органы таза или сопровождается инфекционным заболеванием. Если после полового акта возникает кровотечение — его называют контактным, а кровяные выделения, которые имеют неприятный запах являются показателем последних стадий при раке шейки матки.
В этом случае опухоль переходит в стадию разрушения. Отекшие половые органы и конечности также являются следствием запущенного заболевания. Это можно объяснить тем, что метастазы, которые развиваются в тазовых лимфатических узлах, закупоривают сосуды. В результате кровь не в достаточной мере отводится от конечностей.
Опасным симптомом является задержка мочи. Лимфатические узлы сдавливают мочеточники, поэтому нарушается функционирование почек и развивается гидронефроз, то есть организм страдает от продуктов распада. Результатом такого течения заболевания является гнойная инфекция мочевых путей. В большинстве случаев это заканчивается летальным исходом. Наличие крови в моче называется гематурией. Нарушенное функционирование желудочно-кишечного тракта является следствием образования свищей в области кишечника. Наличие одного из вышеперечисленных признаков должно стать причиной незамедлительного обращения к врачу. Диагноз рак шейки матки требует тщательного обследования и проведения ряда исследований.
Рак и беременность
Рак шейки матки характеризуется четырьмя стадиями и двумя формами, которые называются плоскоклеточным и железистым. В формировании плоскоклеточного рака участвуют клетки плоского эпителия, которыми выстелена влагалищная часть шейки матки, а процесс формирования железистого рака происходит благодаря цилиндрическому эпителию, которым выстелен канал шейки матки.
Рак, выявленный при беременности, чаще всего поражает именно шейку матки. Для первого триместра беременности характерно маточное кровотечение, которое часто принимают за начало выкидыша. Во втором и третьем триместре может начаться преждевременное отслоение плаценты, причину которого часто упускают из-за отказа пациентки провести тщательный осмотр шейки матки с использованием зеркала в связи с ее состоянием. Поэтому зачастую беременность на большом сроке является препятствием для проведения какого-либо влияния на развитие опухоли.
Врачебная тактика при беременности пациентки, которая имеет рак шейки матки, не имеет жестких рамок, имеющих определенную схему. Здесь довольно трудно совмещать требования стадии, на которой находится рак и срок беременности. Каждая из этих особенностей обладает существенной ролью.
Рак шейки матки, обнаруженный при беременности очень редкое заболевание, но характеризуется довольно неблагоприятными прогнозами. Статистика гласит, что из всего количества случаев таким сочетанием болеют около трех процентов пациенток. Наиболее характерный возраст около тридцати лет.
Существенных отличий в симптоматике заболевания, которое развивается при беременности или при ее отсутствии нет. Начальные стадии не тревожат больную, а распространение болезни вызывает появление выделений в половых путях, имеющих различную характеристику. Выделения могут быть жидкими водянистыми или кровянистыми.
Лечение и профилактика
Для того чтобы избежать развитие рака шейки матки, даже при беременности, требуется своевременная диагностика, которая включает специальное акушерское обследование шейки матки с использованием зеркал. Такое обследование включает первичный осмотр при беременности. Следующее условие, обеспечивающее исключение возможности развития заболевания это своевременное проведение цитологического исследования. Для этого требуется мазок, который берется в цервикальном канале. Слизистая оболочка клеток изучается с помощью микроскопа, благодаря которому обнаруживаются предраковые процессы. Подозрительные участки исследуются, используя оптическую аппаратуру. Такой вид исследований называется кольпоскопией. При необходимости назначают биопсию, которая проводится в клинике для того, чтобы исключить возникновение кровотечений.
Опухоль и беременность при лечении требуют особого внимания к нескольким факторам: на каком сроке развивается беременность, стадия заболевания и характеристики самой опухоли.
Если беременность в первом триместре, то начинают лечение рака шейки матки, потому как шестимесячное ожидание слишком долгий период. Заболевание может развиться до неоперабельного состояния. В этом случает дальнейшее развитие беременности исключено.
Инвазивная опухоль, обнаруженная при беременности в первом или втором триместре, требует экстирпации матки. То есть полного ее удаления.
Опухоль, обнаруженная в третьем триместре, позволяет дождаться родов и начать лечение после них, но это зависит от стремительности развития опухолевого образования, поэтому, как только позволяет срок беременности, проводят кесарево сечение и матку удаляют.
Каждая беременная женщина, которая стает пациенткой онколога подвергается сильному психологическому удару. Непосильная задача стоит перед ней: рождение малыша или высокая вероятность собственной гибели, поэтому каким бы образом не сложилась ситуация, помощь специалиста психолога или психотерапевта просто необходима.
