Лимфаденит развивается вследствие «заселения» болезнетворных микроорганизмов в лимфатические узлы. Наиболее значимыми возбудителями являются стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка. Специфический лимфаденит вызывают: туберкулезная палочка, бледная трепонема. При попадании инфекции в организм лимфатические узлы реагируют увеличением размеров.
Лимфатическая система является главным звеном иммунной системы: лимфатические узлы продуцируют клетки, которые активно борются с инфекциями. При истощении иммунной защиты чужеродным агентам легче проникнуть в организм, формируя лимфаденит. Клиника болезни зависит от локализации воспаления и основной болезни. Лимфаденит сопровождает онкологические процессы: лимфома, рак крови, метастазирование при онкологии других органов.
Этиология
Специфический лимфаденит представляет собой первичный процесс. Причина – любое инфекционное заболевание, для которого характерно поражение лимфатических узлов: туберкулез, сифилис, чума.
Неспецифический лимфаденит возникает при проникновении стафилококков, стрептококков, смешанной микробной флоры. Путь попадания патогенных микробов может быть гематогенным, через лимфу или контактный.
Специфический лимфаденит
Туберкулезный лимфаденит – проявление туберкулеза как основного заболевания. Туберкулез лимфоузлов провоцируется бактериями человеческого и бычьего типа туберкулеза. Проникает инфекция в основном через миндалины и распространяется на шейные лимфатические узлы и подчелюстные.
Специфический лимфаденит. Клиника
В остром периоде заболевания наблюдается тенденция роста температуры, характерно развитие туберкулезной инфекции при невозможности определения четкой локализации (исследования указывают на присутствие бактерий, а место расположения возбудителя найти невозможно), воспалительно-некротические изменения лимфоузлов. Периаденит – характерный симптом туберкулезного лимфаденита (клиника периаденита – гипертермия, слабость, ухудшение самочувствия). При заболевании симптоматика постепенно нарастает, лимфатические узлы имеют небольшие размеры. Свищи не образуются.
Диагноз, подтверждающий туберкулезный лимфаденит, клиника которого имеет яркие признаки туберкулеза, утверждают на основании комплексного обследования. Туберкулезный лимфаденит дифференцируют с лимфогранулематозом и метастазами злокачественных процессов. Лечение определяется степенью поражения лимфатических узлов и выраженностью туберкулезных изменений в органах.
Неспецифический лимфаденит
Клиника заболевания усугубляется при выбросе токсинов и продуктов распада из основного очага поражения. Наиболее известными возбудителями лимфаденита являются стафилококки и стрептококки. Благодаря их жизнедеятельности обостряются воспалительные процессы в лимфатических узлах. Первичное место локализации – рана, фурункул, карбункул, остеомиелит. В лимфатические узлы микробы заносятся лимфой, током крови или контактным способом. В свою очередь, в зависимости от характера экссудации, неспецифическая форма лимфаденита подразделяется на серозный, геморрагический и гнойный лимфаденит. Клиника каждой формы заболевания зависит от стадии воспалительного процесса области распространения.
Нарастание гнойной инфекции при отсутствии лечения приводит к форме «деструктивный лимфаденит». Клиника при этом – образование абсцесса, гибель, необратимое отмирание участка живого организма.
Серозный лимфаденит. Клиника
При внедрении инфекции изменяется структура лимфатических узлов: они становятся упругими и умеренно болезненными. Зона воспаления приобретает ярко – розовый оттенок, наблюдается выраженный отек. Если не предпринимаются терапевтические меры, то лимфоузлы становятся неподвижными, появляется боль. Данные изменения сигнализируют о начале периаденита. При периадените воспаление распространяется на близлежащие ткани. Запущенный серозный лимфаденит переходит в гнойную степень.
Выявив первопричину воспаления лимфатических узлов, устраняют зону инфицирования и назначают терапию, повышающую иммунитет. Уничтожение инфицированного очага обеспечивает выздоровление.
Геморрагический лимфаденит
Изменение проницаемости капилляров влечет наполнение лимфатического узла кровью. Данная симптоматика наблюдается при проникновении в организм возбудителей сибирской язвы или чумы. Воспалительный процесс длится долго, нагноения лимфатических узлов не происходит.
Гнойный лимфаденит
Клиника гнойного лимфаденита проявляется ярко и характеризуется нарастающей болью, увеличением отека. При ощупывании чувствуется спаянность лимфоузла с окружающими тканями. Если не проводится лечение, происходит разрушение лимфатического узла с вытеканием гноя в окружающие ткани: возрастает температура тела, появляется тошнота, головная боль, слабость. «Больной» лимфоузел заметно увеличен в размерах. При исследовании крови – высокий уровень СОЭ, значительный рост уровня лейкоцитов.
В зависимости от причин, вызвавших лимфаденит, клиника заболевания и симптомы могут сохраняться длительное время. Если не оказывается конструктивное лечение, лимфаденит приводит к угрожающим жизни последствиям. Осложнения лимфаденита – формирование многочисленных очагов инфекции, сепсис. Что касается онкологических заболеваний, то воспаление лимфоузлов при опухолевых процессах диагностируется на поздних стадиях.
Если не удается выявить причину лимфаденита, то обязательно назначают биопсию с гистологическим исследованием. Не стоит затягивать и усугублять состояние.
