Рак челюсти является новообразованием челюстных костей. При этом проистекает процесс напрямую из костных тканей. Данная патология в общей картине рака составляет лишь 1-2%, однако в стоматологической области новообразования в области челюсти занимают порядка 15%. Заболевание не имеет определенных возрастных границ, потому может наблюдаться как у грудничков, так и у лиц весьма преклонного возраста.
Челюстно-лицевая зона весьма сложна в строении, к тому же рядом с ней располагаются крупные нервы и сосуды. По этой причине лечение онкологии затруднено по техническим причинам, требуя персонального подхода к каждому пациенту. Также оздоровительный процесс требует целой команды специалистов, в которую помимо онкологов и стоматологов входят хирурги, офтальмологи, отоларингологи и др.
Причины и симптомы патологии
Причины, которые вызывают рак челюсти, не изучены в полной мере. Однако медики выделили факторы риска, увеличивающие возможность развития онкологического процесса. К ним относят:
- Травмы хронические, в числе которых встречаются ушибы, неправильно установленные коронки и пломбы, протезы с трением десен, поврежденные слизистые слои.
- Воспалительный вялотекущий процесс.
- Курение.
- Облучение.
Когда рак верхней челюсти только начинает развиваться, симптомы практически незаметны. Пациент первоначально жалуется на:
- мигрени;
- беспричинные боли;
- онемение кожи на лице;
- гной, выделяющийся из носа;
- плохой запах изо рта.
Подобные симптомы наблюдаются и при иных заболеваниях – гайморите, неврите, синусите. Таким образом, рак верхней челюсти лечат как совершенно иное заболевание, не получая положительного результата и упуская драгоценное время.
При дальнейшем развитии патологии проявляются следующие симптомы:
- Припухлость в зоне щеки.
- Боль в зубах и онемение зон, расположенных в непосредственной близости от пораженного участка.
- Симптомы остеопороза, проявляющиеся как расшатывание зубов.
- Деформация лица, возникающая на фоне искривления. При быстро прогрессирующем процессе начинается инфильтративный отек и асимметрия лица, сопровождающиеся впоследствии болевым синдромом.
- Смещенное глазное яблоко.
- Рост альвеолярных отростков.
Онкология верхней челюсти
При раке верхней челюсти процесс зачастую распространяется на глазницу, при этом прорастая в стенку. Соответственно возникают следующие симптомы:
- деформация, экзофтальм;
- мигрени, отдающиеся в висок или лобную зону;
- боли невралгические;
- слезотечение;
- челюстные патологические переломы;
- беспричинные выделение крови из носа;
- ушная боль при затрагивании опухолью тройничного нерва;
- затруднения при смыкании и размыкании зубов при распространении онкологии на жевательную и крыловидную мышцу, что мешает нормальному приему пищи;
- невозможность нормально двигать челюстью в случае распространения процесса на подвисочную или крыловидно-небную ямку;
- небольшие кровоточащие язвочки на слизистом слое рта, которые локализуются в зоне десен, щек, рта.
Онкология нижней челюсти
При раке нижней челюсти пациенты выделяют следующие симптомы:
- болезненность и неприятное чувство в контактных зубах;
- онемение в нижней губе;
- зубы беспричинно расшатываются и выпадают;
- язвы, кровотечения слизистой рта, отвратительный запах;
- боль при прощупывании;
- сведенные челюсти.
Также рак нижней челюсти может сопровождаться общими признаками, присущими онкологическим процессам – потерей в весе, нежеланием принимать пищу, кахексией.
Диагностика и лечение болезни
Поскольку симптоматика на ранней стадии неявно выражена, диагностика рака челюсти производится при возникновении метастазов. Помимо бессимптомного течения своевременную диагностику затрудняет малая настороженность населения.
Заболевание диагностируют посредством рентгена, компьютерной томографии, сцинтиграфии, термографии. Также применяют пункционную биопсию лимфоузлов. Самым точным способом считается гистологический анализ материала.
Для лечения онкологии челюсти применяют комплексные методы, включающие хирургию и гамма-облучение. Посредством гамма-терапии снижают распространение процесса, удаление челюсти производят спустя три недели. В некоторых случаях оперативное вмешательство может быть весьма обширным, затрагивая глазницы, околоносовые пазухи.
Через два года проводится ортопедическая коррекция, призванная скрыть послеоперационный дефект. Восстановление анатомии предполагает длительный и тяжелый процесс, при этом далеко не всегда успешный. Реабилитационный период после процедуры весьма долгий, потребуется заново восстанавливать функции речи, глотания и жевания.
Онкология челюсти весьма опасна, поскольку даже выявленная на начальных стадиях и при своевременном лечении она дает не лучший прогноз для жизни. При пятилетней выживаемости процент благоприятных случаев составляет от 20 до 30%. Если же онкологический процесс был обнаружен на позднем этапе, прогноз достаточно плохой. Пятилетняя выживаемость не превышает 20%.
