Рак (другое название – карцинома) молочной железы является одним из самых распространенных злокачественных образований. Его жертвой может стать женщина любой возрастной группы и даже мужчина. Появляющаяся опухоль склонна к быстрому росту, метастазам, однако, если вовремя обнаружить недуг, в большинстве случаев благоприятный исход гарантирован.
Причины
В качестве причины возникновения грудной опухоли чаще всего называют гормональные изменения в организме женщины, который снижает выработку эстрогена. Последний фактор ведет к тому, что ткань молочной железы замещается жировой, рассасывается. Однако перепроизводство эстрогена также таит в себе опасность. Идеальный уровень гормона наблюдается во время беременности и после нее – при кормлении грудью. А вот настоящий «гормональный коллапс» ожидает организм впоследствии аборта, что вызывает рак (однако с этим соглашаются не все медики). Также в группу риска входят нерожавшие женщины или те, у кого ребенок появился в позднем возрасте.
Несколько противоречивой остается информация насчет гормональных контрацептивных препаратов. Определенной закономерности между их применением и заболеванием молочной железы ученые не обнаружили. Однако это не мешает многим врачам следовать альтернативному мнению, в соответствии с которым такие препараты даже снижают вероятность развития опухоли, но негативно сказывается на состоянии половых органов. А вот взаимосвязь рака груди с другими подобными заболеваниями (доброкачественными опухолями, маститом) не подвергается сомнению.
Давно известно, что с диагнозом «рак грудной железы» чаще всего сталкиваются жительницы благополучных стран. Это натолкнуло врачей на мысль о том, что, возможно, не только уровень гормонов влияет на развитие болезни, но и пресловутый образ жизни. Кратковременный сон, курение, нездоровое питание (ожирение, недостаток йода) служат своеобразным пусковым крючком для заболевания. Способны вызвать рак частые рентгенологические обследования грудной области, воздействие определенных химических веществ. Судя по всему, данный список включает также генетический фактор, который становился определяющим для 10% от всех случаев.
Классификация и симптомы заболевания
Большинство образований, которые можно наблюдать в груди, являются доброкачественными. Среди них:
- кисты молочной железы, которые вызывают болевые ощущения и сопровождаются выделением жидкости из соска;
- фиброаденома, формирующая припухшую область;
- образования, которые провоцируют галакторею – самопроизвольное истечение молока из соска, никоим образом не связанное с кормлением;
- опухоли дефис разрастание жилистой ткани у мужчин (гинекомастия).
Злокачественные опухоли бывают протоковыми (то есть начинающими произрастать из протоков молочной железы) и дольковыми, инфильтративными – проникающими в ткань – и неинфильтративными. Некоторые из злокачественных опухолей (например, папиллярный рак) не распространяются на соседние ткани или характеризуются слабой инвазивностью. К сожалению, такие формы встречаются редко. Намного чаще можно обнаружить воспалительный рак (напоминает по симптомам мастит) или инфильтрирующую опухоль, произрастающую на соседние органы. Отдельно выделяют рак Педжета – заболевание соска, по внешнему виду напоминающее экзему.
Различают 4 стадии карциномы. Нулевая стадия получила название предраковой и отличается наличием местной протоковой или дольковой опухолью. Во время последующих этапов образования располагаются внутри железы или находящихся рядом лимфатических узлов, а затем наблюдается метастазный рак.
Симптомы
Онкологическое заболевание молочной железы коварно тем, что на ранних стадиях его обнаружить очень тяжело. Обычно первыми признаками надвигающегося недуга считаются небольшие узелки, которые в отдельных случаях возможно самостоятельно нащупать. При этом возникшие болезненные ощущения – знак доброкачественной опухоли. Если же узелок неподвижен, очень плотный, занимает значительную площадь (до 15 см), а прикосновение к нему не сопровождается легкой болью, то вероятность возникновения раковой опухоли повышается.
Все остальные симптомы, которые приведены ниже, проявляются уже на более поздних стадиях. К ним относятся:
- «лимонная корка» (кожа собирается в маленькие складочки);
- прорастание наружу опухоли, которая может нагнаиваться или кровоточить;
- деформация соска, изменение его цвета;
- отеки рук;
- симптом «площадки» (некоторые участки груди резко теряют свою эластичность);
- кровянистые выделения из соска.
Необходимо отметить, что степень злокачественности карциномы определяется скоростью произрастания опухоли. В отдельных случаях за год она может увеличиваться в два раза.
Обследования молочной железы
Как свидетельствует статистика, рак груди обнаруживается чаще всего на последних стадиях – когда женщина, почувствовав неладное, решила обратиться к врачу. Плановые же осмотры большинство лиц прекрасного пола решает не посещать: сказывается не только отсутствие времени, но и малодушие, боязнь услышать страшную правду. Однако такое безответственное поведение только повышает риск неблагоприятного исхода болезни.
Если поход к врачу сопряжен с отрицательными эмоциями, то можно проводить осмотр самостоятельно с периодичностью раз в месяц – через неделю от начала менструации. Для этого необходимо раздеться до пояса и стать перед зеркалом в условиях хорошего освещения. Сначала нужно осмотреть белье и проследить, не наблюдаются ли там выделения, посмотреть на форму груди, соска, убедиться, что кожа желез не поменяла цвет. Самодиагностика стоя проводится при различном положении тела – с поднятыми / опущенными руками, повернувшись направо (для обследования левой груди) и наоборот.
Обследование проводится также лежа на спине. Для ощупывания левой груди необходимо подложить под лопатку подушку. Противоположной конечностью пальпируем мышечную впадину и осматриваем все участки железы. Тем временем ладонь левой руки у нас находится над головой. Для обследования противоположной стороны требуется выполнить все перечисленные операции, только наоборот.
Очень удобно заниматься самодиагностикой, принимая душ. Для этого требуется поднять, например, правую руку, а левой прощупать железу, отметить все уплотнения и припухлости соска (если таковые имеются). Аналогичные действия проводятся при обследовании левой груди. Кстати, выделения из соска не всегда оставляют следы, так что рекомендуется большим и указательным пальцами легко надавливать на него.
Однако полноценного осмотра у врача-маммолога подобной домашней диагностикой не заменишь. Тем более что при самостоятельном обследовании имеет место ряд субъективных факторов: женщина может отказаться замечать очевидное или же, напротив, начнет паниковать. В то же время глаз профессионала, в распоряжении которого имеется аппарат УЗИ, не оставит болезни шанса быть незамеченной. Малейшее подозрение на рак требует глубокого обследования – пункции, анализ выделений из соска и т. д.
Лечение
Самый надежный способ вылечить рак грудной железы – сделать операцию. Суть процесса проста: пациентку погружают в сон, после чего удаляют часть опухоли (делают лампэктомию) или полностью грудь. Последний вариант допускается, если опухоль достигла больших размеров. При желании со стороны пациентки врач может закончить процедуру пластической операцией – формированием груди, соска и т. д.
Все остальные методы действуют только на время. Среди них – лучевая терапия, позволяющая избежать дальнейших заболеваний молочной железы, снизить степень злокачественности опухоли. Применяется также химиотерапия, которая сокращает метастазы и улучшает эффект от операции – при условии, что проходят ее раз в 2 недели. Нужно отметить, что эти процедуры рекомендованы на последних стадиях рака. Кроме того, больной дают препараты, уменьшающие воздействие эстрогена и поддерживающие иммунитет, состояние которого после химиотерапии ухудшается.
Профилактика заболевания молочной железы заключается в своевременной коррекции собственного гормонального фона. Это касается не только избавления от неприятных ощущений при климаксе, но и использования гормональных контрацептивов. Последними не нужно увлекаться, ведь естественной (и самой надежной) профилактикой заболевания является материнство. Не следует, кстати, забывать о необходимости поддерживать здоровый образ жизни – хороший сон, правильное питание и т. д.
Что же касается прогноза рака, то он положительный. К счастью, прошли, как сон, времена, когда подобный диагноз считался приговором. Раннее обнаружение уплотнений позволит полностью излечить заболевание без малейших последствий, за исключением, пожалуй, психологических. Однако операция на более поздних стадиях окончательного выздоровления не гарантирует, а только продлевает жизнь на несколько лет. Стоит ли в таком случае делать операцию и проходить химиотерапию – этот вопрос решает сама пациентка.
Рак и здоровый сон
Напоследок – интересная информация, как сон влияет на онкологические заболевания молочной железы. Недавно были проведены исследования, в ходе которых обнаружили, что мелатонин способен останавливать рост раковых клеток. Гормон, регулирующий цикл «сон-бодрствование», выделяется шишковидным телом в главном мозге. Именно это вещество погружает человека в объятья Морфея.
В поле зрения ученых было воздействие мелатонина на образования новых сосудов, которые в случае опухоли как бы подпитывают ее. Врачи провели эксперимент, распределив мышей, больных раком, на две группы. Первым перед погружением в сон давали мелатонин на протяжении 3 недель, после чего отправили на томографию. Подопытная группа не проявляла никаких следов вялости, напротив грызуны демонстрировали подвижность. Что же касается опухоли, то целебный сон сделал свое дело: размер уплотнений в молочной железе значительно уменьшился. Быть может, когда-нибудь открытие послужит изобретению чудодейственного препарата, доказав известную истину, что сон – лучшее лекарство.
