Плоскоклеточный рак губы долгое время может не проявлять себя. Заболевание протекает скрытно. На фоне ОРЗ, хейлитов и т.д. Основными причинами возникновения онко, являются разные виды воспалительных процессов. Курение, профессиональные вредности, частое нахождение на прямых солнечных лучах, постоянная травматизация губ. В основном онко возникает у мужчин, и поражает нижнюю губу. Благодаря тому, что новообразования появляются на видном месте, рак, можно легко диагностировать на начальной стадии, если вовремя обратится за помощью. Ведь чем раньше начнется лечение, тем прогноз благоприятный, особенно если обратится на начальной стадии опухоли губы. Рак губы образует плоскоклеточный эпителий красной кайомки губ, через некоторое время он поражает кожу и слизистую. В большинстве случаев рак губы около 90 % это плоскоклеточный ороговевший епителий. К наиболее тяжелому течению приводит неороговевший плоскоклеточный рак. Метастазы рака появляются сначала в подчелюстных и подбородочных лимфатических узлах. При прогрессировании болезни метастазы появляются в глубоких шейных, а при третьем этапе в надключичных лимфатических узлах. Плоскоклеточный рак образуется в основном на нижней губе.
Стадии злокачественной опухоли, в зависимости от ее распространения.
Начальная стадия. На этой стадии развиваются две формы, которые можно отличить друг от друга — поверхностная и глубокая. Чаще наблюдается поверхностная форма, которую образует плоскоклеточный рак из поверхностных слоев эпителия. Сначала извьязвляется поверхность, затем процесс идет в глубину толщи губы и образуется изъязвленная злокачественная опухоль.
Глубокая форма бывает редко образования происходит из глубоко находящихся межсосочковых слоев эпителия. Поначалу образуется узелок плотный по консистенции, затем он быстро становится язвочкой.
Для того чтобы определить плоскоклеточный рак, важную роль играет осмотр места поражения. При начальной стадии злокачественная опухоль будет в виде плотного узла, или трещины, мозоля. Через некоторое время язвы становятся плотными и с бугорками, распространяются в глубь и по периферии. Появляются выдиление гнойного характера. При начальной стадии уплотнения не болят, но кровоточат. Боль появляется после поражения надкостницы и нижней челюсти. Поначалу болезнь совершенно не беспокоит больного, но с течением времени и прогрессировании общие симптомы нарастают. В большинстве случаев поражает правую часть нижней губы.
- Стадия 0 – Tis.
- І – T1- опухоль поверхностная,N0 лимфатические узлы в норме,M0 метастазов нет.
- ІІ – T2-обнаружена маленькое новообразование, N0M0
- ІІІ – T1-2, N1 на пораженной стороне увеличенные лимфатические узлы,M0 – T3N0-1M0
- Стадия ІVA – T1-3N2M0
- ІVb – T4-опухоль распространилась на кость,NЛюбаяM0
- Стадия ІVc – TлюбаяNлюбая приM1
По течению болезни рак губы разделяют на стадии
- Первая — ограниченная, язва или уплотнение диаметром до 2 см, находится в толще слизистой оболочки каймы губы. Метастазов нет.
- Вторая — распадающаяся опухоль, занимает не больше половины участка губы. В регионарных лимфатических узлах, наблюдаются, пара метастазов которые не спаяны, подвижны.
-
Рак губы четвертая стадия Третья — распадающаяся, которая прорастает в толщу губы и занимает больше половины ее части. Распространине язвы идет в угол рта и на подбородок.
- Четвертая — распадающаяся опухоль, занимает и прорастает далеко внутрь всей губы, переходит не только в угол рта, но и на кость верхней или нижней челюсти. Метастазы спаяны, неподвижные в регионарных лимфоузлах, иногда они распадаются.
Для злокачественного новообразования на первой стадии специфичным является его диаметр до 2 см, место локализации в слое эпителия, а прорастание заметно лишь в подслизистом слое. На начальной стадии рак не стремится прорастать. С первой стадии во вторую, злокачественная опухоль губы может переходить годами. Течения онкологического заболевания медленное, но потом оно развивается и прогрессирует.
При второй стадии достигает больше полтора сантиметра в диаметре, находится в слизистом или подслизистом слое, занимает меньше половины площади красной каймы губ. Новообразование не прорастает в мышечные ткани, и не выходит за границы губ. Лимфатические узлы могут быть увеличены и прощупываются.
При третьей стадии онкологической опухоли, занимает большую часть, новообразование прорастает в толщу губы и сдвигается в угол рта, на щеки и мягкие ткани.
Затем, становится больших размеров и за счет распада тканей издает неприятный запах. У человека постоянно бежит слюна из-за того что губа разрушена раком. После того как болезнь появилась, начинаются метастазы в подчелюстных и подбородочных лимфатических узлах. Если рак находится посередине губы, то преимущественно метастазы возникают в подбородочных лимфоузлах, если сбоку – подчелюстные. Четкой границы нет. Нередко бывают случаи, что лимфоузлы поражены с обеих сторон. С развитием онкологического заболевания, поражаются и шейные лимфатические узлы. Сначала пораженные лимфоузлы плотные и подвижные, затем они слипаются и образуют слипшийся кусок, который извьязвляется и воняет. Метастазы не имеют определенной локализации. Общее состояние больного в начальной стадии не нарушенное, но при прогрессировании болезни возникает кахексия и смерть. Если есть подозрение на плоскоклеточный рак, всегда проводят биопсию.
