Для злокачественных новообразований характерны многие виды. Одной их разновидностью является саркома мягких тканей. В ее основе лежат клеточные элементы, из которых состоит соединительная ткань. Для всех органов и анатомических сегментов характерно ее содержание, поэтому развиваться данная злокачественная опухоль может в любом органе человеческого организма. Основная особенность саркомы- высокая летальность случаев заболевания. Больше всего, к сожалению, данное заболевание поражает молодых людей. Это можно объяснить активным ростом организма.
Виды саркомы
Можно выделить несколько общих характеристик саркомы мягких тканей. Она обладает высокой злокачественной степенью, инвазивным типом роста, для которого характерно прорастание в окружающие ткани, большими размерами самого новообразования, частым и ранним метастазированием в область лимфатических узлов и внутренних органов (печени и легких), частыми рецидивами после операбельного вмешательства.
Для каждого из видов сарком характерно излюбленное место локализации, возрастная рамка, определенный пол и многие другие факторы, влияющие на течение заболевания. Отличительные свойства различают при макроскопическом и гистологическом исследовании, при установлении степени злокачественности, определении склонности к возможности метастазировать и рецидивировать, глубинном прорастании и распространенности. Практически все саркомы мягких тканей вырастают, приобретая вид узла, который имеет определенные размеры и форму, а также не имеет четко определенные границы, разрез такой опухоли напоминает рыбное мясо, бледно-серый оттенок, на некоторых участках есть некрозные образования и различное количество сосудов. Для всех видов сарком характерен разный период роста. Это могут быть как годы, так месяцы и даже недели. Саркома, которая растет годами, имеет хорошее кровоснабжение.
Саркома мягких тканей имеет мезенхимальную природу и по сравнению со степенью распространенности с остальными видами сарком она составляет всего один процент. Причины возникновения саркомы до сих пор четко не установлены, но известно одно она может поразить как женщину, так и мужчину в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.
В перечень мягких тканей входят:
- разные виды сухожилий;
- фасций;
- виды межмышечной и подкожной жировой клетчатки;
- виды околососудистых и внутримышечных соединительнотканных прослоек;
- оболочка периферических нервов;
- виды комплексно-полосатых мышц и синовиальных тканей.
Саркома мягких тканей имеет такие разновидности:
- ангиосаркомы;
- альвеолярные мягкотканые саркомы;
- лейомиосаркомы;
- фибросаркомы;
- злокачественные фиброзные гистоцитомы;
- липосаркомы;
- злокачественные гемангиоперицитомы;
- злокачественные шванномы;
- злокачественные мезенхимомы;
- синовиальные саркомы;
- рабдомиосаркомы.
Злокачественная опухоль мягких тканей характеризуется степенью злокачественности: она бывает низкая и высокая. При высокой степени злокачественности. Клетки соединительной ткани активно и стремительно делятся, а также наблюдается их низкая степень дифференцированности. Сама опухоль имеет множество сосудов и большое количество некрозов. Стромы сравнительно с низкой степенью малое количество. Количество опухолевых клеток постоянно увеличивается. При низкой степени злокачественности клетки соединительной ткани имеют малую митотическую активность и высокую степень диффенцированности. Стромы много, а опухолевых клеток, напротив, мало. Некрозов также малое количество. Интенсивность кровоснабжения значительно меньше, чем при высокой степени злокачественности.
Причины возникновения саркомы мягких тканей
Четко определенных причин, как было сказано ранее, нет, но существуют определенные факторы, которые значительно повышают число заболеваний данным недугом. Чаще всего саркома развивается у людей, которые имеют, прежде всего, генетическую предрасположенность к данному заболеванию, постоянный контакт с различными химическими канцерогенами, те которые , являются носителями вируса Герпеса или ВИЧ инфицированные больные, а также страдающие нарушенной иммунной защитой, люди, проживающие в зоне повышенной радиации или близкой к экологической катастрофе, частый травматизм также может спровоцировать саркому. При наличии болезни Реклингхаузена существует высокая вероятность развития нейрофибросаркомы, а при болезни Педжета- развитие остеосаркомы.
Все разновидности саркомы, будучи злокачественными новообразованиями, являются полиэтиологичными заболеваниями, возникающими благодаря многим причинным факторам. Развитию саркомы больше всего подвержен растущий и развивающийся молодой организм. Это можно объяснить довольно просто: нарушение нормального функционирования здоровых клеток организма чаще всего происходит при их активном делении. Закон саркомы гласит: чем сильнее повреждение ДНК, тем опаснее для жизни болезнь.
Причина наследственной предрасположенности
В этом случае злокачественная опухоль начинает расти благодаря мутационным изменениям, которые происходят в одном или нескольких генах клетки. Результатом поврежденного гена является полная кодировка измененного белка или (при значительном изменении) полное ее отсутствие. Стандартная программа, согласно которой происходит рост и деление клеток, нарушается, и шансы развития саркомы значительно увеличиваются.
Патология образования саркомы бывает:
- наследственная;
- приобретенная.
Это зависит от времени, когда произошло генная мутация. Наследственную патологию называют герминогенной мутацией, потому, что она происходит еще до того как человек рождается на свет. Дело в том, что измененный ген уже содержится во всех клетках организма и однозначно передастся из поколения в поколение.
Приобретенную патологию называют соматической мутацией. Этот процесс может происходить на протяжении всей жизни. Мутированным геном при этом обладает только одна клетка или ее потомки. Большинство случаев возникновения злокачественного образования происходят благодаря именно случайному мутированному гену. Всего десять процентов онкологических заболеваний относят к наследственной природе.
Остальные факторы, которые провоцируют развитие саркомы, являются контролируемыми, а также неконтролируемыми.
К контролируемым факторам относят: вредные привычки, работа при вредных условиях, разнообразные инфекционные заболевания и тому подобные причины.
К неконтролируемым факторам можно отнести возрастные категории людей, фактор этнического сообщества, к которому принадлежит человек.
Причина ионизирующего облучения
Саркома мягких тканей развивается в пятьдесят раз чаще у людей, которые были подвержены влиянию радиационного облучения в независимости от того имело ли оно лечебный характер или какой-либо другой. Самое страшное, что проявления первых признаков может затянуться на десятки лет, когда бывает уже поздно.
Существенно растет вероятность развития данного заболевания у людей, имеющих отношение к определенным химическим веществам и их группам. Это группы гербицидов, ароматических полициклических углеводородов, гетероциклических бензпиренов, природных канцерогенов и искусственных токсинов (типа мышьяка), нитрозо- и нитроминов, гидразинов, его производных, а также алкогольных напитков, которые характеризуются особой крепостью.
В табачном дыме, например, содержатся все химические соединения, способные спровоцировать не только развитие саркомы мягких тканей, но и многие другие злокачественные образования. Чаще всего курильщики подвержены возникновению рака легких, поражению глотки, гортани, а также пищевода.
Связь между химическими канцерогенами и развитием саркомы доказана на основании ряда лабораторных исследований, которые проводились на курах. В этом случае может иметь самое разнообразное строение.
Причина вирусного влияния на развитие саркомы
Вирус герпеса может стать провокатором развития саркомы в шейке матки или половом члене. Данная опухоль возникает благодаря сильному иммунодефициту. Например: ВИЧ-инфицированные больные подвержены развитию саркомы в шестидесяти процентах случаев.
Папиллома является также вирусным возбудителем предраковых доброкачественных кожных заболеваний.
Причина иммуносупрессивных химиотерапий
Для того чтобы подавить конфликт донорских и хозяйских клеток, который может возникнуть в результате трансплантации, проводят иммуносупрессивную терапию. В результате негативного влияния химиотерапевтических доз значительно подавляется репродуктивная функция, плохо работает щитовидная железа. Иммунная система ослабевает, поэтому увеличивается риск развития заболевания или его рецидив. Рецидивирующий фактор характеризуется, к сожалению, в основном, летальными исходами.
Причина травматических повреждений
Злокачественное образование возникает в месте, подвергнутому травматизму. Это происходит благодаря тому, что оно является хроническим очагом воспаления, в результате которого нарушается кровоснабжение пораженного участка. Именно эта причина, по мнению ученых, играет главную роль в развитии злокачественных опухолей мягких тканей.
