Рак кишечника – злокачественное образование слизистой оболочки тонкого или толстого отдела кишки. Наиболее часто опухоль развивается в толстой кишке, и с каждым годом уровень онкологического поражения увеличивается. Группой риска можно выделить население старше 50 лет, с хроническим алкоголизмом, пристрастием к курению и генетической предрасположенностью. Прогноз зависит от стадии заболевания, но все же, чаще неблагоприятный.
Причины рака кишечника
Среди распространенных причин поражения злокачественным процессом кишечника можно выделить:
- генетическую предрасположенность;
- чрезмерное употребление алкоголя, курение;
- хронические воспалительные процессы кишечника;
- предраковые состояния;
- нерациональная диета и другие.
Симптомы рака
Симптомы рака любого отдела кишечника могут долго не проявляться, но в процессе развития опухоли можно отмечать некоторые специфические и неспецифические признаки.
Неспецифические симптомы
- Общее недомогание, хроническая усталость, бессонница, потеря аппетита.
- Повышение температуры тела до субфебрильной и фебрильной.
- Слабость, ломота в костях.
- Неприязнь к определенным запахам и продуктам питания, чего ранее не отмечалось.
- Похудание.
Специфические симптомы
- Появление крови в кале, может присоединяться гной, слизь.
- Постоянные ноющие боли в нижней области живота, отдают в спину, промежность, копчик. Последняя степень рака может привести к воспалению внешних половых органов у женщин.
- Моча выделяется через анальный проход, происходит это на последней степени, когда опухоль проходит через мочевой пузырь.
- Чувство инородного тела в районе кишечника.
Этот комплекс признаков чаще всего проявляется по последней степени, и потому после операции нет гарантий положительного исхода, несмотря на то, сколько усилий прикладывают специалисты.
Симптомы во многом зависят от места локализации процесса и степени. В общем, у онкологического больного проявляется недомогание, потеря интереса к жизни, апатия, нежелание контактировать с людьми. Происходит сильное похудение, расстройства желудка. Важным признаком считается наличие крови в кале, при этом кровь выделяется в процессе дефекации, а не после него (как это бывает при геморрое).
При расположении опухоли в правом отделе можно отмечать проносы, болезненность в животе, железодефицитная анемия. Разрастание тканей с левой стороны имеет такие признаки: вздутие живота, запоры, тупая боль, ощущение инородного тела.
Степени рака кишечника
В общем, есть 4 степени всех онкологических патологий.
Стадии рака
- нулевая степень рака заключается в незначительном разрастании тканей, которые точно локализированы, не выходят за пределы причинного органа, еще не злокачественны и не дают метастазов;
- первая степень сопровождается разрастанием опухоли, которая все еще не выходит за пределы органа, симптомов на этой степени не наблюдается, диагностировать можно при помощи колоноскопии;
- на второй степени опухоль начинает проходить через стенку кишечника, симптомы усиливаются;
- третья стадия характеризуется выходом злокачественной опухоли за пределы причинного органа, после чего могут образовываться метастазы, от того сколько их по всему организму, будет зависеть прогноз жизни;
- четвертая степень – это период прогрессивного метастазирования, происходит отравление организма, органы выходят их строя, теряют свою функцию, появляются все признаки заболевания.
Диагностика
Диагностика проводится стандартными методами, а при необходимости включают специфические анализы:
-
УЗИ рак кишечника Общий анализ крови и кала.
- Рентгенография грудной клетки.
- Ультразвуковое исследование.
- Колоноскопия.
- Ирригоскопия.
- Компьютерная томография.
- Биохимический анализ крови.
Обязательно проводится обследование лимфатической системы для определения наличия метастазов, от того сколько их по всему телу зависит прогноз. После заключения диагноза подбирается наиболее выгодное лечение, зависимо от общего состояния пациента и запущенности процесса.
Лечение
Основным методом лечения в онкологии признан операционный метод, в ходе операции удаляется основной очаг патологических тканей и пораженные лимфатические узлы. Успешность операции зависит от степени поражения лимфатической системы, наличия отдаленных метастазов и величины опухоли. Единой схемы разрастания рака кишечника нет, так на 3 степени, когда опухоль уже достаточно великих размеров образование метастазов может не происходить, а бывают случаи, когда незначительный ракой процесс активно метастазирует, на это обращается особенное внимание, и от этого будет зависеть прогноз.
Операция на кишечнике проводится по 3 вариантам
- резекция с установкой колостомы;
- резекция небольшого участка кишечника;
- удаление всей пораженной кишки.
На раннем этапе проводится операции, раковые клетки могут быть полностью удалены и пациент больше не обращается в клинику, прогноз благоприятный. Но диагностика на раннем этапе проводится крайне редко, так как симптомы дают о себе знать уже в процессе разрастания и поражения лимфатической системы.
Метод радиотерапии проводится, как до операции, так и после нее. Нередко этот методы комбинируют с химиотерапевтическим лечением, дабы снизить уровень роста патологических клеток.
Химиотерапевтическое лечение проводится, зависимо от того, сколько времени прошло с момента обнаружения опухоли, на какой стадии рака кишечника удалось диагностировать процесс.
Первая и вторая степень рака может подаваться лечению химиотерапией, потому проводится несколько вариантов:
- Нео-адъювантная химиотерапия (проводится до операции).
- Адъювантная терапия (проводится после хирургического удаления).
- Нео-адъювантная химио и радиотерапия.
Вторичные процессы кишечника также лечатся при помощи химиотерапии, это не делает прогноз благоприятным, но после такого лечения улучшается качество жизни больного.
Заранее предугадать, какой метод лечения положительно скажется на пациенте невозможно, потому в ряде случаев комбинация лечения подбирается индивидуально, после удаления рака проводится лучевая терапия или химиотерапия, назначаются гормональные препараты. На последней стадии рака прогноз любого лечения крайне неблагоприятный, а потому пациент имеет право отказаться от операционного лечения или проведения после нее химиотерапии. На последней степени обычно подходит народное лечение для подержания состояния больного и улучшения его качества жизни.
Прогноз заболевания
Около 30% больных с раком кишечника обращаются за помощью, когда уже есть процессы активного метастазирования, то есть на 3-4 стадии. Лечение таких больных держится только на поддерживающей терапии. Прогноз неблагоприятный, и пациенты живут не больше года.
Установка колостомы после операции позволяет больному обеспечивать процессы пищеварения, но при этом нет гарантии, что развитие метастазов прекратилось. То есть удаление кишечника – это не последняя мера лечения.
Половина онкологических больных с поражением печени и гепатомегалией, и с наличием метастазов в ней живут не больше 7 месяцев, а половина больных с одиночными метастазами в печени живут около 2 лет. Прогноз после полного удаления ракового процесса на раннем этапе положительный, и возможно полное излечение.
