Рак кожи головы

   Рак – это патологическое разрастание тканей, что приводит к повреждению здоровых органов и общей интоксикации организма. На сегодня, вопрос онкологических заболеваний наиболее актуален, так как медицина еще не состоянии полностью охватить суть такого пагубного для организма процесса, и, следовательно, предотвратить это и качественно излечить.

  Рак кожи поражает преимущественно открытие участки тела и быстро распространяется. По-другому данную патологию называют меланома, и поражает она преимущественно пожилых людей после 50 лет. Рак кожи волосяной части головы имеет несколько видов и составляет 5% от всех злокачественных образований.

 Виды рака кожного покрова головы

 Наиболее часто встречается:

• Плоскоклеточный;
• Базальноклеточный;
• Опухоли из кожных придатков.

 Рак кожи головы имеет несколько форм:

• Поверхностная форма – в области головы может появляться узелок желтого цвета в виде пятна или бляшки. Развитие медленное, потому вначале проявляются скудные симптомы в виде легкого зуда и покалывание. В процессе зуд усиливается и вызывает сильный дискомфорт, внешний вид кожи меняется и шелушится. Появляется эрозия по консистенции плотнее окружающих тканей;
• Инфильтрирующая – данная форма отличается тем, что патологический процесс протекает глубоко в тканях, и опухоль постепенно мигрирует, пока не закрепится на одном месте;
• Папиллярная – характерен быстрый рост, опухоль в виде большого узелка на ножке похожа на гриб. Может достигать огромных размеров и внешне напоминает цветную капусту;
• Рак на фоне рубцов – опухоль имеет толстые язвы с гнойными выделениями и неприятным запахом, края неровные, подрыты.

   Преимущественная локализация опухолей кожи это – лоб, угол глаза, ушные раковины, нос, виски и другие. Процесс может начаться с незначительного расчесывания и закончится эрозией кожи.

 Причины ракового поражения кожи головы

 Точно еще не выясняли, что может являться непосредственной причиной онкологического заболевания. Но общеизвестные факторы риска можно рассмотреть. Первым и основным провокатором опухоли является избыточная радиация, канцерогены, смолы, которые содержаться в сигаретах, а также инсоляция в великих количествах.

 Также онкологи относят к факторам риска такие элементы:

• Постоянная травма, которая долго не заживает. Это может происходить по двум причинам: местный травмирующий фактор и снижение защитных реакций организма, невозможность его выполнять регенеративную функцию;
• Частое воздействие на определенный участок кожи горячей температуры может спровоцировать патологическое разрастание клеток кожи головы;
• Если в роду были случаи онкологических заболеваний, то это передается по наследству. Это не доминантная расположенность, и при здоровом образе жизни можно избежать возникновения рака;
• Онкологи определили несколько заболеваний, которые есть предвестниками рака. Это – Болезнь Боуэна, Педжета, дерматиты, хроническое воспаление;
• Тип кожи человека также непосредственно определяет расположенность к данной патологии.

 Это далеко не все факторы, которые могут вызвать злокачественную и доброкачественную опухоль головы.

Рака кожного покрова головы зависимо от вида. Патогенез

    Зависимо от вида, рак кожи отличается течением по сложности и характеру. При базиломе можно увидеть медленное развитие опухоли, практически не дает осложнение (исключениями есть запущенные стадии) и занимают положение между доброкачественными и злокачественными опухолями. К нему склонны люди старше 50 лет. Базилому можно сравнить по описанию с полукруглой папулой, которая быстро развивается и в определенный момент начинает сильно шелушиться.

 Имеет несколько подвидов:

• Плоская базилома;
• Узелковая базилома;
• Поверхностная базилома.

 Следующий рак кожи волосистой части головы это – плоскоклеточный. Характеризуется активным распространением метастаз, им предшествуют другие заболевания кожи. Данный вид по степени сложности – второй, и образуется он из кератиноцитов.

Излюбленная локализация данной опухоли – места перехода кожи в слизистые оболочки, это могут быть области вокруг губ, под – и над глазами, рядом с половыми органами.

Плоскоклеточный рак сопровождается сильными болями и ощущением постоянного дискомфорта в пораженной области. Может расти внутрь и наружу ткани. По консистенции опухоль плотная.

Следующий вид – саркома Капоши. Образуется по причине пролиферации во внутренних органах, а также из кровеносных сосудов. На коже видно красные с голубоватым оттенком высыпания. Данный вид опасен для людей, которые перенесли операцию по пересадке органов и ВИЧ-инфицированных (число пораженных саркомой Капуши среди таких больных, составляет более чем 50%).

Лимфома – это рак, который берет начало с лимфоидных клеток и может поражать всю лимфатическую систему человека.

Есть еще один рак кожи в области головы, который протекает наиболее агрессивно и характеризуется прогрессивным ростом – метатипический рак. Занимает место где-то между базальноклеточным и плоскоклеточным. Данный вид протекает тяжелее, чем базилома, но менее плоскоклеточного рака кожного покрова головы.

 Симптомы в области головы

 Первые симптомы  и важные сигналы о возникновении рака кожного покрова головы могут быть незначительными и проявляться в виде зуда и появления пигментации. Каждое новообразование должно быть поводом обратится к врачу так как, небольшая родинка при длительном расчесывании может перерасти в папиллярный рак кожи.

 Основные симптомы злокачественных новообразований в области головы:

• Небольшое в размерах пятно с желто-серым оттенком, которое первое время не дает о себе знать, а позже начинает чесаться и, возможно, кровоточить;
• Прогрессивный рост родимых пятен или эритем в области головы может свидетельствовать о развитии патологического процесса в тканях;
• Пальпация подозрительных участков может вызывать незначительную боль и дискомфорт (чаще всего проходит безболезненно);
• Родинки теряют свою симметрию и трескаются, что сопровождается капиллярным кровоизлиянием;
• Внешний вид новообразование, если это рак кожного покрова головы – в виде узелков, эрозий, бляшек;
• Резкое похудение, отсутствие аппетита, снижение трудоспособности физической и умственной, а также апатия – это симптомы, которые характерны для любого вида онкологических заболеваний, включая и рак кожи.

 Диагностика рака кожного покрова на голове

Диагностика кожи головы на наличие патологически разрастающихся тканей проводится опираясь на основные симптомы, а также на основе гистологического исследования измененных участков. В большинстве случаев симптомы и гистологическая картина дают полную информацию и определяют наличие рака кожи головы. Но если возникают сомнение, то прибегают к следующим методам обследования:

• Радиоизотопное исследование;
• Тщательный осмотр кожных покровов на голове;
• УЗИ;
• Компьютерная томография;
• Рентгенодиагностику и другие.

 Поставить диагноз – рак волосяной части головы значительно проще, чем других участков тела, так как новообразование находится на видном месте и есть свободный доступ к патологической ткани. Правильно поставленный диагноз позволяет назначить и провести качественное и результативное лечение.

 Виды лечение. Хирургическое удаление рака на волосистой части головы

 Лечение онкологического больного независимо от места расположения и вида ракового разрастания должно быть комплексным и направленным на восстановления всего организма. Это объясняется тем, что опухоль имеет пагубное влияние на все органы и системы человека – метастазы, обезвоживания, потеря крови, резкое похудение, все эти последствия может вызвать определенный вид рака. Симптомы должны быть полностью устранены после хирургического удаления образования. Рак, выявленный на ранних стадиях, лечится эффективно и с сохранением здоровья головы, и организма в целом.

Комплексное лечение включает:

• Правильное питание;
• Соблюдение гигиены кожи, минимальный контакт с солнечными лучами;
• Лучевая терапия;
• Хирургическое удаление опухоли в области головы;
• Витаминотерапия;
• Иммуностимулирующие препараты и другие назначения врача.

 При локализации опухоли на волосяной части головы преимущественно используют хирургический метод лечения. Он является наиболее эффективным, позволяет избежать рецидивов и сохранить эстетичный вид онкологического больного. Наряду с классическим иссечением опухоли проводят криодеструкцию новообразования и электрокоагуляцию.

Техника проведения хирургического иссечения опухоли кожного покрова головы

   Образование удаляется хирургом с минимальным высечением здоровых тканей, отступая на 1см от края образования. По желанию пациента проводится или не проводится пластика для восстановления послеоперационного дефекта. В случае, когда на момент операции в организме присутствуют метастазы в лимфатических узлах, то проводится дополнительно лимфодиссекция. За хирургическим удалением следует медикаментозная терапия и лазерное облучение. Из медикаментов используют платины – карбоплатин, цисплатин; таксаны – доцетаксел, паклитаксел. А также назначают метотрексат, блеомицин, фторурацил и другие. Статистика за последние 5 лет имеет хорошие показатели, выживаемость онкологических больных при правильном проведении хирургического и медикаментозного лечения составляет 95%.