Рак желчного пузыря образуется довольно нечасто, при этой патологии орган поражается онкологическими клетками. По форме желчный пузырь напоминает боб, размещается он внизу печени. Основное предназначение – сохранение желчи, помогающей в переработке жиров. Среди опухолей, поражающих данный орган, именно рак является наиболее частой патологией. При этом отмечено около 75%, когда ему сопутствовал холецистит либо желчнокаменное заболевание.
Какой бы ни была причина, повлиявшая на формирование желчного камня, она же может являться спусковым крючком для проявления новообразования. Обычно такая опухоль развивается в кальцифицированном органе. Как правило, данная патология возникает у пациентов, возраст которых превышает семидесятилетнюю отметку. При этом среди пациентов преобладают женщины, превышая численность мужчин вдвое.
Основные причины возникновения патологии
Имеется список факторов риска, которые увеличивают возможность проявления рака желчного пузыря. К ним относятся:
- Деятельность на вредном производстве. Как показывает статистика, именно работники резинового и металлургического сектора наиболее подвержены опасности формирования данной патологии, поскольку вынужденно контактируют с вредными веществами, в том числе нитрозамином и прочими.
- Воспалительные процессы и камни в органе, которые присутствуют у 85% пострадавших. Чем крупней камень, тем выше риск развития онкологии. При этом следует помнить, что у большей части пациентов, страдающих от желчнокаменного заболевания, опухоли не развиваются.
- Кисты, формирующиеся в желчном протоке.
- Брюшной тиф. Патология в современном мире достаточно редка, однако когда сальмонелла, его вызывающая, находится в организме, угроза рака желчного пузыря возрастает в шестикратном размере.
- «Фарфоровый» пузырь. Патология получила название из-за отложений кальция на стенки органа. Они же увеличивают риск проявления рака желчного пузыря. Специалисты при подобном диагнозе рекомендуют удаление органа.
Лишний вес одна из причин рака желчного пузыря
Помимо названных выше причин к влияющим на возникновение заболевания факторам относят:
- курение;
- лишний вес;
- полипы, наличествующие в обследуемом органе;
- диета, содержащая недостаточно клетчатки и излишне много углеводов;
- возрастная группа старше 70 лет;
- дефекты формирования панкреатобилиарной зоны.
Основные признаки, указывающие на возникновение онкологии
Симптомы, появляющиеся при раке желчного пузыря, могут быть обусловлены тем, насколько сильно в процесс вовлечены расположенные по соседству органы. Также влияет стадия онкологии, степень сдавливания новообразованием сосудов и протоков. Первичная стадия образования опухоли практически не проявляет симптомы. Однако по мере разрастания новообразования за границы пораженного органа могут проявляться такие симптомы:
- Боль в животе, которую ощущают свыше 50% пациентов. При этом она в основном локализуется вверху справа.
- У 50% пациентов с новообразованием в этой локации наблюдается тошнота и рвота.
- 50% пострадавших в процессе диагностики рака желчного пузыря демонстрировали желтоватый цвет склер.
- Нарушенный отток желчи становится причиной увеличения размеров пузыря, что может быть заметно как при визуальном осмотре, так и при ультразвуковых исследованиях.
Кроме выше указанных признаков имеются и другие симптомы, указывающие на рак желчного пузыря. К ним относят:
- черные испражнения;
- проявления кожного зуда;
- отсутствие аппетита;
- «большой» живот.
Однако, надо понимать, что данные симптомы могут возникать и при иных патологиях – к примеру, гепатите. Потому первичное обследование и рассмотрение симптомов следует дополнять детальной диагностикой.
Диагностика болезни
В случае проявления симптомов, указывающих на возможный рак желчного пузыря, необходимы лабораторные исследования, в том числе и дуоденальное зондирование. Иногда при пальпации определяется болезненное новообразование. Изменения затрагивают каловые массы, сыворотку крови и мочу. УЗИ также показывает раковую опухоль в просвете пузыря.
Ранняя стадия достаточно трудна для диагностирования, поскольку рак желчного пузыря тяжело отличить от утолщенной стенки органа, которая заметна при остром и хроническом холецистите.
Высокую достоверность демонстрирует компьютерная томография. И она, и ультразвуковой метод позволяют определить наличие данной онкологии в 65%. Магнитно-резонансная томография уточняет стадию патологии и степень ее распространения. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография показывает, насколько сдавлены протоки. Ангиография предназначена для выявления смещения печеночных и портальных сосудов.
Лечение рака желчного пузыря
При подтверждении симптомов диагностикой необходимо определить лечение. К сожалению, лишь оперативное вмешательство способно дать эффект. Специалисты предлагают два метода операции:
- Если опухоль не распространена за границы стенок пострадавшего органа, может применяться холецистэктомия.
- Если наблюдаются множественные, но при этом операбельные новообразования, применяют схему «Холецистэктомия с резекцией доли печени плюс лимфаденэктомия».
Если форма рака желчного пузыря неоперабельная, применяют химиотерапию, чтобы снизить клинические проявления.
Возможный прогноз
Пациенты с описанной онкологической проблемой задаются вопросом, сколько конкретно живут люди при подобном диагнозе. К сожалению, прогноз этого заболевания весьма неблагоприятный. Как правило, к моменту определения диагноза рак достигает той стадии, когда опухоль становится неоперабельной.
Примерно у 50% пациентов в этом периоде наблюдаются отдаленные множественные метастазы. Благоприятный прогноз возможен лишь при раннем диагностировании рака при применении метода холецистэктомии в случае желчнокаменной патологии.
Сколько месяцев составляет выживаемость после того как устанавливают онкологию пузыря? Срок очень мал, около 3 месяцев. Лишь 15% пострадавших доживают до 12 месяцев. Пятилетняя выживаемость в случае проведения операции достигает не больше 12%.
