Стадии болезни
Лейкоз – опухолевое заболевание кроветворной системы. Патологический процесс происходит на уровне стволовых клеток повреждается или, точнее сказать, нарушается функция костного мозга. Часто болеют мужчины. Доказано, что генетическая предрасположенность имеет большую роль в возникновении болезни.
Как и все остальные заболевание, лейкоз имеет острую и хроническую стадию.
Острая стадия
Для острой стадии характерно острое и быстрое начало болезни. Клетки рака быстро развиваются и размножаются. При этом они незрелые и не выполняют свою работу. Они погибают и наступает интоксикация организма. Без лечения пациент умирает в течение месяца.
Хроническая стадия
В отличие от острой эта стадия развивается медленно. Заподозрить лейкоз сложно. Патологические клетки накапливаются в тканях и органах человека. Иммунная система ослабевает, и организм становится восприимчив к инфекционным процессам. Происходит плохое заживление ран.
Чтобы поставить точный диагноз врач должен провести полное обследование пациента.
Диагностика проводиться с помощью анализа крови. В крови повышенный уровень лейкоцитов, а эритроцитов и тромбоцитов мало.
Проводят анализ костного мозга, который берут из тазовой кости. Наличие лейкемических клеток говорит о том, что пациент болен.
Спинномозговая пункция дает возможность определить развился ли злокачественный процесс в жидкости, которая омывает головной и спинной мозг.
Если исследовать костный мозг не удается, берут биопсию лимфатического узла. Обезболивают участок кожи, делают небольшой разрез и достают на исследование узел.
Рентген обследование проводится с целью осмотра лимфатических узлов, изменены они или нет.
Причины и симптоматика заболевания
Люди, которые работают с радиационным излучением часто подвергаются данному заболеванию. В эту группу относятся рентгенологи. Несмотря на меры защиты, их организм, так или иначе, подвергается облучению. При использовании некоторых лекарственных препаратов.
У пациентов с лейкозом происходит борьба нормальных клеток с лейкозными. Появляется заболевание если изменения клетки прошли на уровне ДНК. Она должна погибнуть, так как иммунная система распознает ее как чужеродную. Но если иммунитет слабый, она не погибает и развивается лейкоз. Для дальнейшего развития, эта клетка должна делится, и размножатся, вытесняя из организма нормальные клетки.
Проявляется заболевание (лейкоз) в виде увеличения лимфатических узлов, печени и селезенки. У некоторых больных могут увеличиваться миндалины. Из-за этого появляется одышка. Шея у таких больных может увеличиваться (отекать), приобретать синюшный цвет. Десны становятся рыхлые и отечные. Прогноз не из благоприятных. В крови тромбоцитопения, уровень гемоглобина падает, так как клетки, доставляющие кислород в органы, разрушены. Происходит нарушение сна, пациент нервный, постоянно уставший. Может преобладать как возбуждение, так и торможение, температура поднимается до 39.
Иногда, проявление болезни может, начинается как ОРВИ. Боли в суставах, слабость, ангина. Появляется боль в костях, мышцах, ломота в теле. Появляются кровоподтеки без причин, ДВС синдром.
Развитие анемии при лейкозе происходит из-за того, что костный мозг перестает вырабатывать необходимое количество эритроцитов. Они разрушаются в селезенке и из-за патологии они живут недолго.
Острый монобластный лейкоз
Острый монобластный лейкоз – это межобластная форма лейкозов. Симптоматика заболевания выражена в повышенной температуре и интоксикации организма. Возникает острый монобластный лейкоз в костном мозге из мутагенных стволовых клеток.
Острый монобластный лейкоз представляет собой злокачественное новообразования крови. За счет своей злокачественности они размножаются и вытесняют нормальные зрелые клетки кроветворения, которые необходимы нам для нормальной жизнедеятельности. Так как это злокачественное заболевание то клетки имеют тенденцию к метастазам в другие органы нашего организма. Так же они вырабатывают токсины за счет распада нормальных клеток, и происходит интоксикация организма.
По течению он напоминает острый миеломонобластный лейкоз.
Характерным для заболевания есть некротические изменения слизистой оболочки рта, гингивит, лимфатические узлы увеличены. В крови наблюдается анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз.
Этот вид лейкоза по внешности клеток, напоминает форму боба. На этих клетках имеется вдавливание. В некоторых случаях такие клетки находятся в костном мозге, а более зрелые в крови. У пациентов в моче и сыворотке наблюдается большое количество лизоцима – фермента, который содержится в нормальных моноцитах.
Лечение заболевания
Лечение направлено на уменьшения деления злокачественных клеток. Таким образом, восстановится нормальное количество эритроцитов. Используют антиметаболиты, антибиотики противоопухолевые (блеомицин, адриомицин), блокаторы митозов (онкавин), глюкокортикоиды и антиферментные лекарственные препараты. Лечение лейкозов очень сложный процесс, так как препараты, которые используются для борьбы с болезнью, дают множество побочных эффектов и действуют не только на патологические клетки, но и на здоровые.
Все лекарственные средства действуют на злокачественную клетку в определенной фазе ее развития.
При лечении используют схемы препаратов ВАМП, АВАМП, ЦВАМП. Лечение должно быть направлено не только на борьбу с болезнью, но еще стоит, и уменьшить действия побочных эффектов.
Диагноз ставится совершенно случайно или уже когда болезнь в самом разгаре. В большинстве случаев пациенты умирают от кровоизлияний в головной мозг или из-за желудочно-кишечных кровотечений. Клетки такого лейкоза похожи на базофилы, такие же зернистые и имеют в своем составе гепарин. Раньше этот вид имел быстрое течение, и пациент умирал на протяжении месяца. Повышенная температура и обильное, за счет этого, потоотделение просто обессиливают пациента. Но с развитием медицины и использования препарата рубомицина, пациенту продляют жизнь. Живут пациенты с лейкозами и больше четырех лет, но все зависит от стадии, вида и запущенности болезни.
Химиотерапия
Основное лечение при острых лейкозах – химиотерапия. Химические препараты уменьшают рост опухоли, тормозят ее развития. Помимо этого применяют симптоматическую терапию. Проводят переливание крови, пересадку костного мозга. Уменьшают интоксикацию организма.
Индукционная терапия применяется для уничтожения лейкозного образования и полной ремиссии.
Химиотерапия после наступления ремиссии проводится для предупреждения рецидивов онко. Если онколог подозревает, что злокачественные клетки попадут в ликвор, то лекарственные средства вводят с помощью пункции в поясничный отдел. Такой метод является эффективнее, чем внутривенное введение, через вену в костный мозг лекарство плохо попадает, таким образом, клетки все еще размножаются, а с помощью пункции, препараты попадают непосредственно вместо очага болезни.
Из-за побочных действий химии поражаются волосы, ногти, кожа, пищеварительная система. Поэтому применяется комплексное лечение. Химиотерапия состоит из нескольких курсов, все зависит от типа болезни. Несколько дней проводят лечение ударными дозами, затем делают перерыв на две три недели. У некоторых пациентов после каждого периода проведения лечения, берут на исследование костный мозг. После полного курса химиотерапии, врач проводит пациенту обследования.
Фазы химиотерапии
Первая фаза состоит в уничтожении как можно большего количества злокачественных клеток, для того чтобы выздоровление наступило скорее.
Следующая фаза состоит в том, чтобы найти и убить клетки, которые остались.
Фаза поддержки довольно длинная. В ее функции входит лечение малыми дозами препаратов, для того чтобы держать под контролем деление онкологических клеток.
Лечение биологическим методом состоит в том, чтобы вводить в организм интерферон, интерлейкины, моноклональные антитела. Терапия радиоактивными препаратами используется редко.
Прогноз
Прогноз на выздоровления зависит от стадии, вида лейкоза. Также влияют такие факторы, как возраст, то насколько поражен костный мозг, какие органы поражены болезнью, изменение клеток на хромосомном уровне, питание.
Лечением занимается врач-гематолог и гематолог-онколог. Пациент должен строго соблюдать все, что назначает врач. Прием лекарств, диету.
Своевременное обращение к врачу повысит шансы на выздоровление. В основные профилактические меры можно отнести регулярное медицинское обследование и обращение за помощью, если вдруг начались подобные изменения в состоянии организма.
