Астроцитома головного мозга представляет собой опухоль глиального происхождения, которая образуется из астроцитов. Астроциты – это клетки головного мозга, имеющие звездчатую форму. Эта разновидность мозговых клеток регулирует объем межклеточной жидкости, а также обеспечивает нормальную жизнедеятельность нервных клеток в головном мозге. Астроциты обладают способностью к делению. Но в случае, когда процесс размножения становится бесконтрольным, то возможно развитие злокачественной опухоли. Астроцитома часто наблюдается у мужчин в возрасте от 28 до 60 лет. Благодаря современным усовершенствованным методам диагностики медиками установлено, что практически большая часть опухолей головного мозга – это астроцитомы. Астроцитома является наиболее часто встречаемой формой глиальной опухоли.
По классификации МКБ астроцитома относится к злокачественным новообразованиям головного мозга. МКБ – это международная классификация болезней 10 чтения. Астроцитома по МКБ может иметь следующие коды:
- С71 Злокачественная опухоль, локализующаяся в головном мозгу;
- D43 образование неизвестной этиологии и характера в центральной нервной системе.
Локализация астроцитомы
Эта форма глиальной опухоли может развиваться в любом возрасте и локализоваться в различных зонах головного мозга. Часто данный вид опухоли диагностируется в таких отделах головного мозга:
- Большие полушария головного мозга – эта локализация чаще наблюдается в зрелом возрасте;
- Ствол мозга (место, где головной мозг соединяется со спинным). Такая астроцитома по МКБ получила название астроцитомы спинного мозга;
- Мозжечок (чаще встречается в детском возрасте);
- Зрительный нерв у детей.
Причины астроцитомы
В настоящее время не установлены точные причины, которые приводят к развитию астроцитомы. Но ученые выявили некоторые факторы, которые провоцируют развитие данного злокачественного образования:
- Наследственная предрасположенность к развитию онкологических заболеваний;
- Негативное действие окружающей среды (радиация, химические вещества);
- Вирусы, которые имеют высокий риск онкогенности.
Классификация астроцитомы
Медики выделяют несколько видов астроцитомы. Наиболее часто встречающиеся виды астроцитомы:
- Полицитарная астроцитома по МКБ представляет собой образование доброкачественной природы, которое имеет четкие границы. Данный вид опухоли локализуется в мозжечке или в стволе головного мозга и имеет первую степень злокачественности. Для этого новообразования характерен медленный рост опухоли. Данная форма чаще диагностируется в детском возрасте. Полицитарная астроцитома лечится только оперативным путем;
- Протоплазматическая астроцитома может локализоваться на поверхности серого вещества головного мозга или в его корковых структурах. Данная форма опухоли при росте не затрагивает здоровые ткани, что обуславливает благоприятный прогноз для оперативного лечения. При этом новообразование растет очень медленно и характеризуется второй степенью злокачественности;
- Диффузная астроцитома является одной из наиболее тяжелых форм данной опухоли и имеет вторую степень злокачественности. Она не имеет четких границ, характеризуется очень быстрым ростом, что неблагоприятно для оперативного лечения;
- Анапластическая астроцитома характеризуется третьей степенью злокачественности, быстрым ростом и нечеткими границами. Данная форма астроцитомы прорастает в здоровые ткани головного мозга, что затрудняет оперативное лечение;
- Глиобластома является самой тяжелой формой астроцитомы и характеризуется четвертой степенью злокачественности. Она отличается очень интенсивным ростом, что проявляется быстрым увеличением опухоли в размерах. Эта форма астроцитомы глубоко прорастает в здоровые ткани, что делает невозможным оперативное лечение.
Клиническая симптоматика астроцитомы
Для данной опухоли характерны как общие (развиваются вследствие токсического действия метаболитов опухоли или сдавления смежных структур головного мозга), так и локальные симптомы (при локализации в определенном участке головного мозга).
Общие симптомы астроцитомы:
- Головные боли постоянного характера;
- Головокружения, обморочные состояния;
- Тошнота, рвота;
- Немотивированная слабость;
- Расстройства речи и ухудшение памяти;
- Повышенное артериальное давление, что является следствием повышенных цифр внутричерепного давления;
- Нарушения координации при движении;
- Расстройство зрения, слуха, обоняния, вкуса;
- Приступы судорог и эпилептические приступы.
Диагностика астроцитом
Для установления диагноза астроцитома применяются такие методы диагностики:
- Полный сбор жалоб;
- Полный осмотр невролога, окулиста, отоларинголога, нейрохирурга;
- Компьютерная томография головного мозга (определяется локализация опухоли);
- Магнитно–резонансная томография головного мозга (оценивают анатомические структуры головного мозга и наличие астроцитом на первых стадиях развития);
- Гистологическое исследование путем биопсии (точно указывает на наличие раковых клеток);
- Ангиография (исследуется сосудистое русло головного мозга);
- Оценивается зрительная, вестибулярная функция;
- Оценивается психический статус;
- УЗИ головного мозга;
- Электроэнцефалография.
Лечение астроцитом
Метод и объем лечения зависит от локализации опухоли, ее размеров и степени злокачественности.
Основные лечебные мероприятия, применяющиеся для лечения астроцитом:
- Радикальное или частичное удаление новообразования;
- Лучевая терапия;
- Химиотерапия.
В случае, когда опухоль проросла в здоровые ткани головного мозга, проводится частичное хирургическое удаление опухоли. Когда опухоль имеет четкие границы и прорастает в здоровые ткани, проводится радикальное удаление новообразования. Лучевой метод лечения предусматривает уничтожение или приостановление развития патологического процесса. Химиотерапевтический метод лечения характеризуется использованием специальных препаратов, которые разрушают опухолевые клетки, поскольку оказывают на них токсическое действие.
