Основные признаки лимфаденита, вызванного стоматологическими проблемами – увеличение лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных, а также мучительная боль пульсирующего характера. Заболевание никогда не возникает самостоятельно. Чаще всего одонтогенный лимфаденит является следствием патологии зубов, например периодонтита. Если размеры лимфатических желез увеличиваются, то судят о прогрессировании патологического процесса.
Периодонтит – стоматологическое заболевание, поражающее соединительную ткань между костью выемки, в которой находится зуб, и его корнем. Причиной развития недуга может быть травма, инфекционные процессы.
Инфекционный периодонтит возникает вследствие внедрения микробов: стафилококк, стрептококк, спирохеты. Токсины данных микроорганизмов значительно усиливают степень воспаления. Проникать в верхнюю полость зуба микроорганизмы могут как из пораженной кариесом полости, так и распространяться с других очагов – гайморит, ринит. Периодонтит травматического характера возникает как ответная реакция на удар по зубу.
Если не принимаются меры лечения инфекционного периодонтита, то воспалительный процесс переходит на близлежащие лимфатические узлы. Возникает одонтогенный лимфаденит.
Острый одонтогенный лимфаденит
В начальной стадии заболевания существенных признаков инфекции не наблюдается. Иногда больные жалуются на боль при повороте головы, дискомфорт во время жевания и проглатывания пищи. В серозной стадии одонтогенный лимфаденит не имеет ярких симптомов. Лимфатические узлы значительно не увеличены, болезненность отсутствует или едва ощутимая.
Если не принимаются меры лечения, или терапия неправильная, то развивается гнойное воспаление лимфатических узлов – гнойный одонтогенный лимфаденит. В области пораженного лимфатического узла — ярко выраженный болевой синдром. При развитии процесса кожные покровы краснеют, появляется отечность. Появляются признаки интоксикации: головная боль, слабость, температура тела повышается до 38 градусов. Больной оберегает зону воспаления, поскольку любое движение доставляет боль и дискомфорт.
При истончении ткани, покрывающей лимфатический узел, происходит выход гноя в окружающие ткани. У больных с аденофлегмоной ярко выражены симптомы интоксикации: слабость, чрезмерная потливость. В месте воспаления визуализируется отечность, кожные покровы ярко-розового оттенка. Опухоль уплотнена и болезненна.
Диагностика
Диагностировать одонтогенный лимфаденит просто: больной зуб, который послужил причиной воспаления, деструктурирован, эмаль зуба имеет темный оттенок. При нажатии на зуб пациент испытывает боль. Признаки одонтогенного лимфаденита идентичны неодонтогенным формам заболевания. Отличие в том, что одонтогенный лимфаденит возникает как следствие инфекции больного зуба. В комплексе диагностических мероприятий назначают анализ крови. Результаты исследования крови при одонтогенном лимфадените показывают увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ. Также по анализам определяют характер воспаления: одонтогенный лимфаденит серозной формы или гнойной.
Лечение
Консервативное лечение эффективно при серозном лимфадените. Назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, УВЧ, компрессы с мазью Вишневского. Если источник инфекции не установлен, то тепловые компрессы запрещены. Первоначально важно выяснить причину заболевания.
При гнойном инфицировании выполняют вскрытие абсцесса, дренаж. Медикаментозное наружное лечение раневой поверхности. Обязательно – антибактериальная терапия. Чтобы не допускать одонтогенный лимфаденит, необходимо своевременно лечить кариес и его осложнения.
