Несмотря на огромный прогресс в отрасли медицины, проблема рака является очень актуальной. Рак может поразить любой орган человеческого тела. Очень часто мужчины страдают раком гортани. Гортань являет собой трубку, которая образована хрящиками, она располагается впереди пищевода, над трахеей. Наиболее распространено раковое заболевание гортани, которое берёт своё развитие из плоского эпителия, покрывающего гортань. Плоскоклеточный рак гортани бывает в 95–96% случаев заболевания.
Врачи-онкологи отмечают предраковые заболевания гортани. Вероятность этих заболеваний перерасти в опухоли злокачественного характера очень большая. Такие опухоли делятся на два вида: факультативные и облигатные. Первый вид также требует наблюдения, но онкологические заболевания вызывает не так часто. Облигатные заболевания наиболее часто являются основной причиной рака. Как правило, врачи определяют облигатные заболевания, как нулевую стадию рака. Под воздействием факторов, которые провоцируют развитие, плоскоклеточный рак гортани может довольно быстро перерасти в более тяжёлую форму рака. Плоскоклеточный неороговевающий рак распространяется быстрее, чем плоскоклеточный ороговевающий рак гортани. Именно поэтому лечение нужно начать незамедлительно и после прекращения лечения болезнь должна быть под регулярным наблюдением медиков.
Симптомы болезни
Самочувствие человека резко ухудшается: теряет в весе, нарастает кахексия (состояние крайнего истощения организма) и появляется ранний симптом этого заболевания – хрипота. Также наблюдают неприятный запах, который исходит от опухоли. Это общие симптомы, которые могут возникнуть в случае распространения процесса опухоли.
Для начального периода заболевания характерно нарушение, осиплость голоса. Плоскоклеточный рак гортани характеризуется постепенным ухудшением работы голосовых связок. Нередко наблюдается полное исчезновение голоса.
При раке гортани самое неприятное и болезненное ощущение появляется в области пищевода, при приёме пищи. Сильная боль в верхней части гортани, чувство присутствия инородного тела в гортани – это явные признаки заболевания.
Нарушения дыхательной функции может возникнуть не сразу после заболевания. В определённых случаях оно наблюдается через год после роста опухоли. Одышка при интенсивных физических нагрузках, а позднее и в состоянии спокойствия, возникает при заболевании верхнего отдела гортани.
Признаком для беспокойства может являться кашель, который сопровождается выделением мокроты слизистого характера. В мокроте можно увидеть небольшие прожилки крови.
Метастазирование заболевания наиболее часто проходит в верхние и нижние лимфоузлы. Достаточно редко наблюдается метастазирование в лёгкие (порядка 4% случаев) в печень (около 1,3% случаев заболевания), поражение тканей пищевода. Проникновение метастаз в желудок и головной мозг наблюдается редко.
Диагностика рака гортани
Как известно, наиболее подвержены заболеванию именно мужчины. Поэтому при первых симптомах рака гортани необходимо посетить отоларинголога. Если рак удастся обнаружить на ранних стадиях заболевания, то возможно проведение в дальнейшем успешного лечения.
Для диагностики важно использовать ряд методов, чтобы точно определить, что это за заболевание и на какой оно стадии, для этого глотку исследуют с помощью специальной трубки, которую вводят через рот или нос. Также важно использовать биопсию, которая поможет точно определить какая это опухоль.
С помощью компьютерной томографии определяют размеры опухоли, её распространение, что очень важно для назначения курса лечения. Также с помощью компьютерной томографии можно дополнительно исследовать шейный отдел пищевода. Исследование пищевода может дать более детальную информацию о прогрессировании болезни. А вот МРТ (Магнитно-резонансная томография) поможет детальнее исследовать головной, спинной мозг, а также иные части человеческого тела и определить, нет ли метастазов.
В качестве дополнительного метода при диагностике заболевания специалисты проводят глубокое исследование функции голоса. Это позволяет определить степень подвижности голосовых связок, и форму голосовой щели. К таким методам исследования можно отнести:
- электроглоттография;
- рентгенография;
- УЗИ (Ультразвуковое исследование).
Лечение рака гортани
Для восстановления голосообразующей, дыхательной функций гортани и удаления злокачественной опухоли проводят комплекс лечебных мероприятий. Для выбора оптимального типа лечения рака гортани необходимо точно определить место, в котором расположена раковая опухоль, границы её распространения, а также произвести исследование радиочувствительности опухолевых клеток.
Использование лучевой терапии основано на воздействии излучения на опухолевые клетки. Излучение (ионизирующего характера) повреждает клетки, поражённые раком.
Исходя из степени рака гортани, облучение может проводиться в нескольких видах. Облучения внешней области гортани – это первый вид. Второй вид облучения основан на применении предметов, которые подносят к опухоли внутри гортани. Эти предметы являются радиоактивными.
Длительность проведения лучевой терапии зависит от степени распространения рака. Как правило, на протяжении 6–8 недель может проводиться терапия. Лучевая терапия может проводиться комплексно с хирургическим вмешательством. В медицинской практике лучевая терапия проводиться после хирургической операции для того, чтобы уничтожить клетки рака, которые остались после операции.
Наряду с уничтожением повреждённых раком клеток негативному воздействию лучевой терапии подвергаются и здоровые клетки организма. Проявление побочных эффектов не редкость после проведения лучевой терапии (повышенная утомляемость, изменение вкусовых ощущений и восприятие запахов, острая боль в горле).
Лечение рака при помощи хирургического вмешательства
Удаление опухоли хирургическим путём – это наиболее практикуемый вид лечения рака. В зависимости от стадии раковой опухоли, удаляют часть поражённого органа или весь орган полностью. К побочным эффектам хирургического лечения рака гортани можно отнести острую боль после проведения операции, в области горла наблюдается отёк в течение нескольких дней. Сужение пищевода делает питание естественным путём невозможным, оно осуществляется внутривенно вводом питательных смесей. Также наблюдается онемение шеи, оно проходит по истечении 3–5 дней.
Химиотерапия проводится до операции, целью применения такого вида терапии является уменьшение размера опухоли. Применение химиотерапии после операции заключается в уничтожении возможных раковых клеток, которые остались после операции. Химиопрепараты, которые попадают в организм человека, оказывают воздействие не только на раковые клетки, но и на другие органы и ткани. Результатом этого воздействия являются побочные эффекты: уменьшение количества клеток, которые борются с инфекцией, интенсивное выпадение волос, нарушение аппетита и истощение организма, рвота и диарея.
При лечении данного заболевания очень важно систематичность, комплексность и психологический настрой пациента, а также поддержка со стороны близких людей.
После окончания лечения пациента наблюдает врач. Это и есть диспансерный процесс лечения.
