Рак губы — злокачественная опухоль верхней или нижней губы. Опухоль образуется с клеток плоского эпителия. Из-за анатомических и физиологических особенностей строения, чаще, поражается нижняя. Рак губы еще называют «болезнь старости», чаще болеют мужчины, которым за 60 лет, но встречается он и в молодом возрасте.
Факторы провоцирующие рак
Чаще всего причиной болезни являются:
- курение (за счет высокой температуры от сигареты)
- механические травмы
- ношение зубных протезов, которые подобраны не правильно
- чрезмерное употребление алкоголя
- недостаточное количество витаминов А, С, Е
- наличия травм или повреждений (после пирсинга)
- печеночная недостаточность
- пол (мужской или женский, мужской чаще встречается),
- возрастная группа.
- микротравмы укусами, порезами, ожоги горячей едой, химическими веществами.
- прагматизм верхняя не прикрывает нижнюю и на каемку губ, постоянно действуют факторы, которые и приводят к раку. Например, даже те прямые солнечные лучи.
Опухоли губ способствует частые вирусные заболевания (герпес). Отличить или понять сразу, что это рак, очень сложно. Особенно если постоянно трещины или герпес на губах, человек привык, и особого внимания на это не обращает. Поэтому, своевременно обращение к врачу, повысить эффективность лечение и прогноз на выздоровления.
Предраковыми симптомами могут быть хейлиты, трещины на губах, язвы. Образуется нечто подобное бородавки, шероховатая поверхность, коричневая или красная на вид опухоль. Она причиняет дискомфорт при употреблении пищи, присоединяется температура, слабость, резкая потеря веса. Стоит не игнорировать такие сигналы, и обратится как можно раньше к врачу. Рак губы имеет строение из плоских клеток ороговевшего и не ороговевшего рака.
Строение рака
Наиболее часто встречается злокачественная опухоль губы, которая имеет строение плоскоклеточного ороговевшего рака. Который имеет проявления экзофитного роста (прорастает опухоль на поверхность органа), не сильным уплотнением тканей, которые окружают губы, редко дает метастазы, и появления язв возникают довольно поздно. Экзофитный рак имеет четкий, ограниченный узел в виде овала или гриба.
Что касается плоскоклеточного не ороговевшего рака, то здесь процесс идет наоборот. Эндофитный (рост опухоли происходит внутрь тканей и образуется воронка) рост, метастазы и язвы появляются быстро. Метастазы злокачественной опухоли губы, происходят преимущественно в лимфатические узлы подчелюстные, в области яремной вены.
При первой стадии метастазы встречаются в 5-7 %, во второй от 15- до 20 %, в третьей стадии рака губ метастазы достигают 35% а при четвертой 70%.
Метастазы в кровяное русло наблюдаются редко. В основном в легкие.
Рак губы разделяют на три формы.
- папиллярная
- бородавчатая
- язвенная и язвенно-инфильтративная.
Последняя форма, является наиболее токсичной по сравнению с другими формами. Рак не возникает на фоне полного здоровья губ, и тканей. Если есть лейкоплакия, или трещины, тогда может развиться рак.
Сначала появляется небольших размеров уплотнение, которое выступает над губой. В центре этого уплотнения появляется язва или эрозия. Опухоль с нечеткими краями постепенно увеличивает свои размеры и покрывается пленкой. При снятии такой пленки пациент чувствует боль. Под пленкой видны разрастания. Новообразования растет, и расплавляет ткани близлежащие к ней. Продукты распада образуют вторичную инфекцию. Инфильтрат переходит на щеку, подбородок и нижнюю челюсть. Так как метастазы идут именно в лимфоузлы, то поначалу они безболезненные, подвижные и плотные. Потом с углублением процесса, лимфоузлы становятся болезненными, неподвижными. Если стадия запущена, то метастазы просто распадаются. Из-за интоксикации организма нарушается аппетит, присоединяется кахексия.
Диагностика и профилактика
Для диагностики рака проводят осмотр и пальпацию щек, десен, губ и подчелюстной области шеи. Проводится рентгенологические осмотры грудной клетки, нижней челюсти. Мазки-отпечатки, берутся, если идет уже изъязвления участков рака губы, или проводят биопсию непосредственно из участка, который поражен опухолью. Из-за того что диагностировать рак губы сложно, необходимо провести дифференциальную диагностику чтобы исключить такие заболевания как:
- паракератоз
- венерические заболевания
- хейлит Мангаотти
- папилому
- кожный рог
Лечения онкологического заболевания, проводится для излечения как того места где возникла опухоль впервые так и тех участков в которые произошли метастазы.
- При первой стадии рака губы, проводят как хирургический, так и лучевой метод. Когда раковый очаг иссекли, делают операцию Ванаха или Крайля для того, чтобы предотвратить метастазирование.
- Для лечения второй стадии проводят рентгеновскую терапию первичного очага.
- При третьей стадии очаг опухоли, на гамматерапевтических установках излечивают лучевым методом.
-
Рак губы 4я стадия Что касается четвертой стадии лечения, то тут проводят комплексное лечение. Широкое иссечения опухоли, полихимиотерапия. Используют комплекс мероприятий, которые направлены на борьбу с раком губы.
- 4С стадия – паллиативная химиолучевая терапия.
Прогноз злокачественного новообразования нижней губы, напрямую зависит от стадии, так же возраста пациента, реакции опухоли на лучевое воздействие. Очень важно обращаться вовремя, пока болезнь не распространилась и пока есть шансы вылечится. При первой и второй стадии полное излечения равняется 97-100%. На третьей стадии, когда рецидивы ограничены, 67-80%. И при четвертой стадии при рецидивах которые распространились, выздоровление достигает 55 %.
Профилактика состоит в том, чтобы вовремя лечить трещины, ранки на губах. Соблюдать гигиену ротовой полости, следить за состоянием зубов, если часто находится на солнце, то использовать солнцезащитные крема. Простые соблюдения правил, своевременное обращение за помощью или консультацией к специалисту, не превратят вашу жизнь в сплошную боль и страх.
