Рак кишечника. Общие сведения
Рак кишечника – патологическое разрастание тканей слизистой оболочки одного или нескольких отделов. Виды рака в онкологии желудочно-кишечного тракта делятся на рак толстого кишечника, прямой кишки, тонкой кишки. В европейских странах именно кишечник чаще всего подвергается раковым опухолям, но, не смотря на это, прогноз при правильном лечении благоприятный.
Процент онкологических больных, которые победили рак на начальной стадии, с каждым годом растет, что связано со стремительным развитием современных технологий и возможностей медицины.
Рак толстого кишечника имеет отличительные симптомы и признаки, характерны исключительно для онкологии желудочно-кишечного тракта, что позволяет определить заболевание уже на его начальных стадиях.
Причины возникновения рака кишечника. Признаки рака толстой кишки
Провоцирующих факторов, которые вызывают рак толстого отдела кишки большое количество.
Среди основных можно выделить:
-
Рацион питания – данный фактор играет, чуть ли не основную роль в возникновении онкологического разрастание тканей кишечника. Большое количество употребляемых мясных продуктов негативно влияет на пищеварительную систему человека, провоцирует задержание в кишечнике токсических продуктов. Жирная пища также является фактором риска и приводит к застою. Кишечник не способен справится с изобилием алкогольных токсинов и никотиновой смолы; - Следующий фактор – генетика. Предрасположенность к онкологическим заболеваниям толстой кишки определяет роль остальных факторов. Организм, ослабленный и предрасположенный к онкологии, более подвержен патологическим процессам. Известное генетическое заболевание аденоматозный папилоз передается по наследству и под влиянием других факторов риска может развиваться;
- Хронические воспалительные процессы в кишечнике могут перерастать в рак. Так, язва двеннадцатипалой кишки, при отсутствии лечении, чаще всего переходит в раковый процесс;
- Избыточное ионизирующее излучение и другие общие факторы провоцирует возникновение рака.
Точно определить вероятность заболевания невозможно, но учитывая все факторы и расположенность к онкологии в роду, можно предупредить рак и вылечить на его ранней стадии.
Симптомы рака толстого кишечника. Жалобы пациентов на ранней стадии
Симптомы на ранней стадии могут быть проигнорированы, так как не приносят сильного дискомфорта больному, потому при малейшем подозрении следует обращаться к онкологу и не затягивать этот процесс, тогда прогноз может стать положительным. Даже обычное воспаление должно быть полностью вылечено, чтобы не перерасти в рак.
Жалобы онкологических больных на рак кишечника, ранние признаки:
- Первым признаком может быть кровь в стуле. Как только кровоизлияние было замечено, нужно, проконсультировавшись с онкологом, пройти полное обследование и выявить остальные симптомы. Кровь в стуле может свидетельствовать о геморроидальных узлах, но необходимо исключить рак посредством тщательного обследования органов желудочно-кишечного тракта;
- Изменение в содержимом отходов оргазма. Длительный запор или диарея может говорить о наличии патологического очага в каком-то из отделов;
- Повышение температуры тела, приступы лихорадка, жар, бледность кожных покровов;
- Подвержены риску те, кто страдает язвенным колитом, воспалительными процессами и болезнью Крона.
Несмотря на большое количество выясненных причин рака, который поражает кишечник, чаще он проявляется спонтанно, и исследования данной патологии активно продолжается.
Рак толстой кишки. Стадии
Зависимо от места расположения и распространенности на соседние органы, выделяют 4 стадии ракового процесса толстого отдела кишки:
І стадия: на данной стадии опухолевое разрастание патологических тканей затрагивает слизистую кишечника и подслизистую оболочку;
II стадия: имеет 2 подстадии –
- опухолью затрагивает меньше половины окружности стенки кишки, при этом не пробивается через стенку кишечника и не имеет метастазов в лимфатических узлах;
- опухолью затрагивает меньше половины окружности стенки кишки, при этом прорастает в стенку и дает метастазы в регионарные лимфатические узлы;
III стадия: имеет 2 подстадии –
- опухоль разрастается более чем на ½ окружности кишечника, поражает патологическим процессом всю стенку, но не дает метастазов в регионарные лимфатические узлы;
- опухоль может иметь разнообразные размеры с большим количеством метастазов в лимфатических узлах;
IV стадия: эта стадия характеризуются опухолевым процессом большого размера.
Она распространяется на всю стенку толстого кишечника и соседние органы, с великим количеством метастазов в регионарных лимфатических узлах. Также метастазы начинают распространение по всему организму
Зависимо от стадии, на которой выявили рак толстого кишечника, проводится лечение с соответствующим прогнозом. І-ІІ стадии наиболее адекватно поддаются лечению.
Патологические изменения в организме при раковом процессе толстого кишечника
Кроме патологического разрастания тканей, толстый кишечник, пораженный раком, подвержен и другим изменениям. Зависимо от стадии могут появляться язвы, некрозы с последующей эрозией стенок.
Излюбленная локализация рака толстого кишечника – изгибы толстой кишки, то есть место накопление каловых масс, что еще раз подтверждает теорию развития рака на фоне длительного запора.
Различают следующие формы рака толстого кишечника:
- Экзофитные формы – рост патологических тканей направлен внутрь органа;
- Эндофитныые формы – рост раковых клеток направлен наружу;
- Инфильтрирующие формы;
- Смешанные формы.
По гистологическому определению рак толстого кишечника исходит из тканей эпиталия слизистой стенки кишки, и определятся как аденокарцинома, коллоидные и солидные раки. Иногда строение опухоли может принимать форму перстневидного, недифференцированного или плоскоклеточного рака.
Метастазирует рак толстого кишечника по лимфатическим узлам и по ходу артерии брюха. В печени появляются гематогенные метастазы. С запущенных случаях рак диссеминирует по брюхе и заканчивается асцитом.
На ранней стадии у больного заметно изменяется перистальтика кишечника, возможна полная атония. Общее состояние организма ухудшается: появляется слабость, резкое снижение веса, потеря аппетита, быстрая утомляемость и апатия без естественной на то причины.
Раковый процесс в кишечнику может сопровождаться анемией. Это связанно с потерей крови, которая выходит вместе с каловыми массами, или связанна с внутренним кровоизлиянием и питанием патологической ткани.
Онкологический больной может терять вкусовые ощущения, или они искажаются. Появляется отвращение к некоторым продуктам. Чаще это – мясо, определенные морепродукты, некоторые овощи или фрукты.
Патология сопровождается постоянным снижением давления, бледностью рук, приступами пота, особенно в ночное время.
После стула больной может чувствовать неполное опорожнение кишечника или развитие рака сопровождается длительным запором.
Диагностика онкологического больного с подозрением на рак кишечника. Прогноз рака толстого кишечника
Диагностика рака толстого кишечника усложняется тем, что ее нельзя выявить внешне, и только у худых больных есть вероятность прощупать через брюшную полость раковую опухоль больших размеров. В иных случаях проводится ряд обследований, как рентгенологических, так и гистологических, биохимических и лабораторных.
Основная роль на выявления патологического очага в кишечнике отводится рентгенологической диагностике. Даже скудные симптомы или рани стадии не помешают выявить рак кишечника, если применять современные аппараты. Для обследования используется контрастная жидкость (взвесь бария), которая вводится через рот или посредством клизмы.
Также толстую кишку можно проверить с помощью введения в нее воздуха, и тем самым обследовать рельеф, углубление, посторонние тела и патологические очаги.
Дополнительно в обследование включают ректороманоекопию и колоноскопию. С помощью этого метода изучают структуру дистального отела кишечника, сигмовидную кишку. Глазом проводят осмотр прямой кишки, и при обнаружении отправляют ткань на биопсию.
После анализа клинических симптомов и когда все признаки явны, то больного отправляют на ультразвуковую томографию и лапароскопию для подтверждения диагноза.
Методы лечения. Хирургический метод лечения рака кишечника
Лечение онкологических больных проводится исключительно комплексно с применением следующих методов:
- Хирургическое удаление патологически измененной ткани и метастазов по всему организму (если это еще возможно и поможет полностью излечить больного);
- Медикаментозная терапия;
- Физические методы лечения.
Основным видом является хирургический. Как дополнительное лечение используют лазерную терапию и химиотерапевтическое лечение.
Техника проведения операции по удалению рака толстого кишечника зависит от места расположения опухоли и ее стадии. При относительно небольших размерах злокачественной опухоли ее удаляют полностью с сохранением прежней функции кишечника. Когда процесс принимает большие формы, то операция проводится с последующим созданием штучного выходного отверстия кишечника. Такая процедура называется колостомия, и при этом выходное отверстие располагается на животе пациента.
Прогноз зависит от своевременности и качества лечения, а также способности организма онкологического больного к быстрому восстановлению. Это зависит от питания, режима роботы и отдыха, подвижности больного, употребления алкогольных и табачных изделий, других факторов.
Профилактика рака толстой кишки
У каждого человека должны вызывать подозрение любые выявленные у себя симптомы рака. Нет гарантии, что типичные геморроидальные узлы не спровоцируют рак.
Профилактика онкологических заболеваний должна быть системной и подходить к ней необходимо со всей серьезностью.
Первым делом это регулярный медицинский осмотр, пренебрежение которым может привести к развитию рака тяжелой стадии.
Своевременное и остаточное лечение воспалительных процессов, лечение запора, диареи и геморроя – это составные профилактики наряду с правильным питанием, подвижным образом жизни.
В рацион рекомендуется включать больше фруктов и овощей, что улучшают работу кишечника и ускоряют процесс отхождения токсических веществ из организма.
Если есть предрасположенность к полипам, то их следует регулярно удалять.
При каждом обследовании необходимо указывать в анамнезе о своих раннее перенесенных и сопутствующих болезнях, а также выяснить, какими патологиями страдали родители.