Когда у взрослого человека диагностируют рак, это потрясение и большое горе, но если онкология обнаруживается у ребёнка — это огромная трагедия. Лейкемия или лейкоз — это рак крови, при котором поражается костный мозг и система кроветворения. Из-за одной мутирующей клетки, превратившейся в злокачественную, которая беспрерывно делится, вытесняя собой здоровые. Различают две формы течения болезни хроническую и острую, вторая в большинстве случаев развивается именно у детей. Ежегодно в Российской Федерации диагностируют лейкемию примерно у пяти тысяч детей и подростков, в возрасте до 18 лет. В среднем, эта цифра составляет 15-17 человек на сто тысяч населения.
Причины лейкемии
Узнав страшный диагноз, в голове появляется уйма вопросов и одним из главных является понимание причины, из-за чего развилась болезнь. Десятилетия онкологи всего земного шара пытаются выявить точную причину перерождения клеток в раковые, но кроме того, что это происходит сбой на уровне ДНК, ничего более конкретного назвать не могут. Но, несмотря на то, что точная причина не установлена, учёные определяют ряд факторов, которые могут повлиять на изменения клеточного уровня, путём создания благоприятных для этого условий. В случае с раком крови, к основным из них относятся:
Радиоактивное излучение. Отмечен факт, что у людей, подвергшихся излучению, проживавших вблизи атомных станций, на которых были взрывы с распространением радиации (Чернобыльская АС, Хиросима и Нагасаки, Семипалатинский ядерный полигон) в 45 раз чаще диагностировали онкологию.
Ультрафиолетовые чрезмерные излучения могут способствовать перерождению клеток в раковые.
Наследственный фактор, вокруг него бытуют разные мнения и существенные разногласия, но исключать его не будем. Если в семье онкологией страдали больше двух кровных родственников, нужно с большей осторожностью относиться к своему здоровью.
Канцерогенные вещества, к сожалению, в мире современных технологий никто не следит за экологичностью. В воздухе витают отходы промышленных заводов, выхлопные газы автотранспорта, овощи и фрукты и те пропитаны химическими элементами, для лучшего роста. В этом заключается глобальная ошибка человечества. Но есть канцерогены, которые по доброй воле употребляются многими в виде алкоголя и курения, наносящих непоправимый урон здоровью.
Стадии острого лейкоза
Результат лечения любого заболевания, в том числе и онкологического напрямую зависит от распространённости процесса. Чем более запущенный процесс, тем сложнее он поддаётся терапии и чаще приводит к необратимым последствиям. Для того, чтоб врач мог дать предположительный прогноз больному и определиться с тактикой необходимого лечения для острого лейкоза были разработаны степени заболевания. Всего их пять, каждая из них имеет свою клиническую картину, степень распространённости, название и прогноз.
Предшествует развитию болезни первичный период, он может длиться от нескольких месяцев до десятка лет. Этот период характеризуется размножением путём деления одной-единственной злокачественной клетки, до такого количества, которое способно парализовать нормальный процесс кроветворения.
Начальная стадия, в этот период часто наблюдается лейкоцитоз — это уменьшение или увеличение количества белых кровеносных телец. Анемия наблюдается реже, со стороны эритроцитов существенных нарушений не наблюдается, иногда сопровождается снижением уровня тромбоцитов, а также имеется небольшое количество незрелых клеток. Начальная стадия лучше всего диагностируется при помощи исследования костномозгового содержимого, так как именно в нём локализуется больше всего бластных клеток. Симптоматика на этом этапе может иметь неспецифические признаки, но порой и они отсутствуют, за счёт чего сложно выявить патологию.
- Повышенная утомляемость;
- беспричинно незначительное повышение температуры;
- бледность кожных покровов;
- сонливость или наоборот, бессонница;
- обострение хронических заболеваний.
Развёрнутая стадия, второй этап заболевания выявляется чаще при помощи лабораторных исследований, наблюдаются значительные изменения в системе кроветворения и омоложение клеток костного мозга. Коварность лейкемии заключается в двух возможных типах течения болезни. У пациента может наблюдаться ряд симптомов патологии, но при этом отсутствовать признаки болезни в крови. И наоборот, больной может ничего не подозревать, но анализы крови выявляют проявления заболевания.
Клиническая картина может разниться, её подразделяют на три основных синдрома:
- инфекционно-токсический, сопровождается воспалительными заболеваниями, протекают, которые в обострённой форме и долго не поддаются лечению.
- Геморрагический синдром отличается повышенной опасность кровотечений и плохой свёртываемостью крови. Наблюдаются частые носовые кровотечения, плохо заживляющие порезы и раны, даже незначительные, подкожные кровоподтёки.
- Анемический синдром, сопровождается снижением гемоглобина, характеризуется головокружением, слабостью вплоть до потери сознания, сонливостью и бледностью кожных покровов.
Симптомы могут проявляться как все вместе, так и поочерёдно или и вовсе не проявлять себя.
Стадия ремиссии. Может быть полной или неполной. В первом случаи, количество бластных клеток в костном мозге не превышают 5%, показатели анализов близки к норме, имеется уверенная тенденция к росту числа тромбоцитов и эритроцитов, жалобы на состояние здоровья у пациента отсутствуют. Во втором случае, при неполной ремиссии наблюдается положительная динамика, но увеличенное количество бластных клеток сохраняется на уровне 20%. Полное выздоровление считается в том случаи, когда болезнь не проявила себя по истечении пяти лет.
Рецидив. Ремиссия, через какое-то время может быть заменена на рецидив — это состояние при котором клиническая картина возвращается к больному с новой силой. Рецидив лейкоза характеризуется нарастанием опухолевых клеток в костном мозге. Каждое новое проявление патологии более опасно за предыдущее.
Терминальная стадия. Характеризуется неэффективностью курсов химиотерапии и ограниченной чувствительностью к цитостатическим препаратам. Кроветворение полностью угнетено, развиваются язвенно-некротические процессы, активное метастазирование и поражения различных внутренних органов раковыми клетками. Терминальная стадия считается необратимым процессом и имеет неблагоприятный прогноз. Относится к последней и самой сложной стадии острого лейкоза.
Сопутствующие воспалительные процессы
Больных лейкемией максимально ограждают от внешних факторов, стараясь не допустить попадания вирусной инфекции, так как любое заболевание для ослабленного организма может оказаться смертельным. Помимо атаки вредных микроорганизмов, организм пациента подвергается различным воспалительным процессам особенно на слизистых оболочках: стоматит, пародонтоз, болезни горла. Особенно опасна ангина при лейкозе, если её возникновение совпало с периодом, когда больной ещё не в курсе о наличии онкологии, врач вполне может её принять за первичное заболевание в некротической или дефтерической форме. Если развивается катаральная ангина, её не совсем характерная симптоматика и сложное её течение может обратить на себя внимание врача. Основные признаки:
- сильное повышение температуры свыше 39 градусов;
- изъявления на дёснах;
- омертвление миндалин и окружающих их тканей с характерным грязно-серым покрытием поражённого места;
- нередки кровотечения из очагов воспаления;
- увеличение печени, селезёнки, лимфатических узлов;
- потеря в весе;
- часто сопровождается пневмонией.
Ангина на фоне острого лейкоза очень плохо поддаётся лечению, терапию применяют комплексную, в основе которой назначают большие дозы антибиотиков в основном пенициллинового ряда, вводят внутримышечно. Применяют полоскания и ингаляции с антисептическими, противомикробными препаратами. Для снятия отёчности в полости рта и не допустить развития ложного крупа или стеноза гортани назначают антигистаминные препараты.
Лечение непосредственно самого лейкоза очень длительный и кропотливый процесс, в основе которого находится химиотерапия, она способна помочь больному достичь ремиссии или перевести болезнь в хроническую форму, ослабив клиническую картину. Отличается лейкоз ангинного типа чрезвычайно сложным течением, нередко имеет неблагоприятный прогноз, приводя к летальному исходу в процентном соотношении до 70-75% от всех случаев.
На какой степени распространённости не находилось бы диагностируемое заболевание, следует помнить, что верить в лучшее следует до последнего вдоха, опустив руки, вы только усугубите ситуацию, не оставив шанса на выздоровление…
