Злокачественные новообразования имеют социальную значимость, так как показатели их распространенности, заболеваемости, смертности довольно высоки, а прогнозы выживаемости в ряде случаев крайне неблагоприятны. При этом стоит отметить, что большая часть пациентов, согласно статистике злокачественных новообразований, находится в возрасте старше 60 лет. Хотя процент заболевших и среди детей и лиц трудоспособного возраста остается на высоком уровне.
Статистика злокачественных новообразований и контингент больных
По данным статистики, на конец 2014 года на учете в онкологических учреждениях состояло более 3 291 000 пациентов. из них 20% сельских жителей, при этом примерно 1 724 000 больных с новообразованиями наблюдались у специалистов в течение 5 лет и более, что составляет 52,4%. По статистике злокачественных новообразований, наибольшую значимость в структуре заболеваемости среди контингента больных играют следующие формы патологии:
- Опухоль молочных желез -18,2%;
- Опухоль кожи -12%;
- Опухоли матки – 7,1%;
- Опухоли кишечника – 5,7%;
- Опухоли крови – 5,6%;
- Опухоли шейки матки – 5,3%;
- Опухоли простаты – 5,2%;
- Опухоли щитовидной железы – 4,3%;
- Опухоли почки – 4,3%;
- Опухоли желудка – 4,2%;
- Опухоли легких – 4%.
Распространенность злокачественных новообразований в 2014 году достигла 2 257,2 на 100 000 населения, показатель за 10-летний период вырос на 38,8%. Увеличение показателя связано не только с ростом заболеваемости, но и с улучшением диагностики и прогнозов выживаемости больных с онкопатологией. Согласно статистике злокачественных новообразований в России, уровень показателя в разных регионах варьирует; максимальные значения зарегистрированы в Курске -3086, Калужской области – 2779,7, Московской – 2718,9, Орловской – 2716; минимальные в Дагестане – 739, Тыве – 753, Ингушетии – 817, Чечне – 1080.
Стоит отметить, что 1% пациентов, состоявших на учете, из-за переезда в другие районы были сняты с учета и больше не регистрировались, у 0,7% пациентов с подозрением на онкопатологию диагноз был не подтвержден и 1,5% больных снято учета через 5 лет после терапии. Вследствие этого, по статистике, 8,2 человека на каждые 100 умерших от злокачественных новообразований не были зарегистрированы в специализированных учреждениях, и диагноз был установлен посмертно. При этом показатель в разных регионах варьирует от 0 до 27 пациентов на каждые 100 онкологических пациентов.
Статистика злокачественных новообразований, выявленных активно
Показатель активного выявления злокачественных новообразований в 2014 году составил 18,7%, за последние годы он значительно вырос, что говорит об улучшении качества и доступности медицинской помощи. При этом из числа пациентов, выявленных активно, примерно у 74% опухоль находилась на 1-2 стадии развития, что заметно увеличило прогнозы их выживаемости. Доля выявленных больных на профилактических осмотрах составила 25%. Стоит отметить, что этот показатель варьирует в разных регионах России, его анализ свидетельствует об отсутствии диспансеризации и скрининговых профилактических исследований в некоторых областях. К тому же в ряде городов имеется неблагоприятная тенденция выявления новообразований репродуктивной системы.
Статистка злокачественных новообразований в России по стадиям развития
Прогнозы выживаемости при наличии онкологической патологии зависят от множества факторов, но в большей степени на показатель влияет стадия заболевания. Согласно статистике, злокачественные новообразования на 1 стадии были зарегистрированы у 26,7% пациентов, 2 стадии – у 25,3%, 3 стадии – 20,6%. В некоторых случаях (6,7%) стадию процесса выявить не удалось.
Основной критерий оценки методов диагностики – процент запущенных случаев. По данным статистики, злокачественные новообразования при наличии отдаленных метастазов зафиксированы у 20,7% первичных пациентов. К тому же следует учесть новообразования визуальных локализаций в 3 и 4 стадии, на момент первичного посещения их доля составила 27,3%. Показатели несвоевременной диагностики отличаются по регионам и формам:
- Опухоли поджелудочной железы выявляются в запущенной форме в Алтае (практически 100%), Башкирии (82%), Ингушетии (80%);
- Опухоли полости рта запущенных форм диагностированы в Сахалине (75%), Москве (72%), Чувашии (71%), Омске (70%);
- Опухоли легких – в Иркутске (60%), на Чукотке (58%), Калмыкии (58%).
Статистика злокачественных новообразований запущенных форм довольно неблагоприятная и негативно отражается на прогнозах выживаемости.
Структура несвоевременной диагностики по формам патологии
Несмотря на усовершенствование методов обследования, рост диагностических возможностей, высокую оснащенность учреждений, статистка злокачественных новообразований в России в отношении ранней диагностики неблагоприятна. Доля пациентов с запущенными формами достаточно велика, особенно при визуальных локализациях. Все это говорит о низком качестве и недоступности специализированной помощи и халатности пациентов по отношению к своему здоровью.
