Виды саркомы

  Специалистами зарегистрировано множество основных видов саркоидальных новообразований. Каждый из этих подтипов имеет свои особенности развития, симптоматику и способы лечения. Чаще всего у больных встречаются следующие виды саркомы:

• 

  Миксофибросаркомная опухоль.

• Паростальная саркома.
• Фибросаркома.
• Трансмиссивная саркома.
• Десмоидное образование.
• Липосаркома.
• Эпителиоидная саркома.
• Синовиальная опухоль.
• Рабдомиосаркома.
• Гистиоцитарная саркома.
• Ангиосаркоидоз.
• Леймосаркома.
• Миелоидная саркома и ее разновидности.
• Саркома Капоши.
• Альвеолярная саркома.
• Саркомы органов пищеварительной системы.
• Нефрологическая светлоклеточная саркома.

  Только опытный врач-онколог, основываясь на результатах медицинских обследований, сможет поставить правильный диагноз. Типологические обозначения саркоидальных опухолей основаны на названии клеточных структур, из которых они появились.

Виды сарком: гистология, характерные признаки, процесс развития, процент выживаемости пациентов

  Итак, рассмотрим основные типы саркоидальных опухолей, которые чаще всего встречаются у больных и имеют четкие характерные признаки.

Миксофибросаркома

  Миксофибросаркома, и все ее разновидности, затрагивают соединительные волокна и являются онкологическим заболеванием, характерным для людей преклонного возраста. Опухоль может развиться в любой части человеческого тела, но гораздо чаще дислоцируется на ногах  руках. Относится к подтипу – круглоклеточная саркома.

Фибросаркома

  Фибросаркома – образование начинает свой рост из клеток, которые называются фиброциты. По своей сути, эти клетки являются строительным материалом для создания соединительных тканей в организме. Фиброцитарные волокна предназначены для соединения костей и мышц. Такой вид опухоли чаще всего поражает конечности.

  Для больного фибросаркомное образование ощущается как безболезненное образование, которое при пальпации не меняет своей формы, твердое и безболезненное. Злокачественная опухоль в большинстве случаев отмечается у женщин репродуктивного периода. Выглядит фибросаркома как плотный комок, окруженный инфильтратом в близкорасположенных тканях. Контуры четкие, имеется визуальная граница на фоне здоровых волокон. В разрезе можно отметить проявления некроза и очаговых мелкоточечных кровоизлияний, цвет новообразования – бело-розовый или грязно-желтый. Формируется на базе фибробластоподобной клеточной структуры, с привлечением волокон коллагена.

  При неконтролируемом разрастании фибросаркомное образование состоит из клеток-полиморфов, что обуславливает большую степень злокачественности. Дифференцированная форма опухоли имеет строение по клеточно-волокнистому типу.  В 10% метастазы отмечаются в регионарных лимфатических узлах, в 15% — поражают легкие. Прогноз на излечение относительно благоприятен, выживаемость в пределах 10 лет доступна 70% больных.

Десмоидные образования

  Десмоидные образования также являются опухолями соединительной ткани. Главное их отличие от остальных саркоидальных типов – медленный рост и локализация в пределах одной, изначально пораженной части тела.

Липосаркома

Липосаркома формируется на основе жировых клеток организма. Чаще всего диагностируется у мужчин среднего возраста. Может появиться на любой части тела, темпы опухолевого роста прогнозу не поддаются. Злокачественные опухоли по типу липосарком составляют 15% от всех случаев подобных заболеваний, в основном интенсивно разрастающиеся образования поражают ягодицы, внутреннюю часть бедра и внебрюшинное пространство.

  При макроскопическом исследовании липосаркомного узла можно сделать вывод о том, что опухоль имеет узелково-овальную форму, четкие границы, серый или желтоватый цвет. Обнаружение в клеточном составе миксоидных компонентов говорит об эмбриональном происхождении саркоидного образования. Часто носит множественный характер, чем и отличается от иных онкологических форм. Метастазирование направленно на лимфатическую и кроветворящую системы. Прогноз неблагоприятный, половина больных страдает рецидивами, до 10 лет при таком диагнозе доживает 60%.

Синовиальные опухоли

  Синовиальные опухоли разрастаются в суставах коленей или локтей. При пальпации похожи на твердые образования шарообразной формы, чаще всего таким типом онкологии страдают молодые женщины в возрасте до 30 лет. Развивается такое новообразование из клеток синовинальной суставной оболочки, синовинальной сумки, сухожилия, частей фасциально-апоневротической структуры. Это самый распространенный в медицинской практике вид саркомы. Другое название – мягкотканная саркома и встречается она у 40% онкологических больных. При диагностическом препарировании имеет серо-розовый цвет на срезе, в середине опухоли нередко отмечается кистоз, щели которого заполнены кровянистой слизью. Форма новообразования полиморфная, в зависимости от гистологии, специалисты различают такие виды: аденоматозная, альвеолярная, фиброзная и гистиоцитарная саркома. Прогноз на выживаемость плохой. Основная часть больных погибает в первые несколько лет после разрастания метастаз. Количество переживших пятилетний рубеж – всего 15% от общей массы зафиксированных случаев.

Рабдомиосаркома

  Рабдомиосаркома начинает свой рост, поражая самые активные мышцы нашего тела. Например, поперечно-полосатые или скелетные. Частое место дислокации опухолей – таз, шея, волосистая часть головы, ноги и руки. Рабдомиосакому подразделяется на три основных типа:

• Альвеолярная.
• Эмбриональная.
• Плеоморфная.

  Эмбриональный тип опухоли распространен, как правило, у детей. Альвеолярные образования отмечаются у детей среднего школьного возраста и подростков. Плеоморфная форма чаще всего поражает ткани мужчин среднего возраста. Это злокачественное образование, для которого характерно видовое разнообразие. У больных могут быть диагностированы мультицентричная, многодольчатая и одиночная эпителиоидная саркома. В разрезе имеет буро-розоватый цвет, отмечаются очаги мелкоточечных кровоизлияний и некроза. Метастазирует по гематогенному принципу, преимущественно затрагивает легкие. Пятилетняя выживаемость в пределах 50%, но в целом – прогноз неудовлетворительный.

Леймосаркома

  Леймосаркома поражает гладкую мускулатуру, которая выстилает стенки желудка, матки, кровеносных сосудов и кишечника. Самая распространенная форма саркомы, которая может образоваться в любой части тела.

Миелоидная саркома

  Миелоидная саркома, она же злокачественное образование на тканях периферических нервных волокон, затрагивает нервные клетки и потому может проявить себя в любой части человеческого тела. Такой тип опухоли считается вторичным и может быть спровоцирован развившейся ранее нейрофибросаркомой. Чаще всего этой саркоидной форме подвержены больные с характерным генетическим расстройством – нейрофиброматозом. В половине диагностируемых случаев, миелоидная саркома – это экстрамодулярное проявление острой формы миелоидного лейкоза. То есть большое сосредоточение лейкозных клеток, которое более характерно для такого типа лейкоза, но при этом встречаются они за пределами костного мозга.

Ангиосаркоидоз

  Ангиосаркоидоз берет свое начало из клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов и лимфоузлов. При развитии в теле кровеносных сосудов такая опухоль носит название хаемангиосаркома, а при зарождении в лимфатической ткани – лимфангиосаркома. Очень редко, в тех частях тела, которые ранее были подвержены облучению, возникает эпителиоидная саркома. Подобные опухоли получили свое название благодаря большому количеству округлых клеточных структур, а также веретенообразных клеток, которые внешне очень напоминают гранулематоз. Поэтому эта разновидность ангиосаркоидальных образований может встречаться в специализированной медицинской литературе под формулировкой «веретеноклеточная саркома».

Саркоидальные опухоли

  Саркоидальные опухоли органов пищевого тракта поражают стенки  кишечника и желудка. Отличаются большим разнообразием форм и скоростью распространения на близлежащие органы. Каждый отдельно взятый случай лечится по-своему.

Саркома Капоши

  Саркома Капоши отличается от других типов подобных опухолей своим развитием. При возникновении новообразований поражаются клетки кожи. Бурые пятна появляются на коже, слизистых, внутренних органах и лимфатических узлах. Характерна для людей с диагнозом ВИЧ и ослабленной иммунной системой.

Опухоль Юинга

  Паростальная саркома, или опухоль Юинга, является злокачественным образованием на костной ткани. Но треть таких опухолей прогрессирует в мягкие ткани и имеет название экстра-костных. Их поведение и скорость разрастания радикально отличаются от типичных сарком мягких тканей, поэтому при лечении они рассматриваются все же как костные.

Редко встречающиеся виды сарком

  Существует несколько форм саркомы, которым больные подвержены только в 3-5% от общего количества онкологических заболеваний:

• Трансмиссивная саркома. Часто образуется в клетках органов, пораженных венерическими заболеваниями.
• Миелоидная саркома, поразившая не только периферические нервные волокна, но и незрелые клетки белых кровяных ростков костного мозга.
• Дерматофибросаркома
• Фибробластома.
• Хондросаркома миксоидного экстраскелетального типа.
• Светлоклеточная саркома почки. Встречается всего у 4% детей.

  В зависимости от клинической картины светлоклеточная саркома делится на три основных группы:

• Опухоли, которые склонны к появлению метастаз на ранних сроках.
• Опухоли с ярко выраженным деструктивным поведением, которые характеризуются быстрым ростом инфильтративных образований и непрестанно рецидивируют.
• Опухоли промежуточного типа, которые имеют черты двух вышеперечисленных групп.

  Общими чертами, которые объединяют все, без исключения типы сарком, можно назвать: высокий риск рецидива, раннее появление метастаз, в большинстве случаев по гематогенному типу.