Противоопухолевая химиотерапия что это?
Химиотерапия — это один из методов борьбы с раковыми опухолями, при помощи воздействия цитостатических препараторов, которые разрушают опухолевые клетки и помогают прекратить их бесконтрольное деление. В медицинской практике, впервые были внедрены цитостатические препараты в середине прошлого века. Мустарген — первый цитостатический препарат был разработан на территории США, с горчичного газа во время Второй мировой войны. Внедрение новых препаратов дало возможность на сегодняшний день при помощи химиотерапии излечить порядка 90% больных хориокарциномой и до 75% с распространёнными формами лимфогранулематоза. Но, к сожалению, далеко не все формы раковых клеток поддаются уничтожению при помощи химиопрепаратов. Например, онкология молочной железы или мелкоклеточный рак лёгкого нечувствительны к цитостатическим препаратам, тем не менее, химиотерапия помогает улучшить качество жизни больных и увеличить длительность ремиссий.
Рак — одна из самых страшных болезней, которая уносит жизни миллионов людей. Узнав о наличии это жуткого заболевания, пациентов охватывает отчаянье, депрессивное состояние и страх перед предстоящим лечением. Одним из эффективных методов борьбы с онкологией, является химиотерапия. Больные, ошеломлённые приговором, судорожно пытаются понять и изучить предложенные им методы лечения. Одни, воспринимают курс химиотерапии как спасение, последнюю соломинку. Других, переполняет страх перед неизведанным, недоумение, тревога. А порою, даже сильнейшая депрессия с полным отказом от лечения. В нашей статье мы постараемся ответить на наиболее волнующие вопросы, связанные с лечением при помощи химиотерапии.
Виды химиотерапии
В зависимости от количества назначенных химиопрепаратов различают:
- Полихимиотерапия, этой разновидности характерно лечение комплексом цитостатических препаратов, которые в комбинации дают лучший результат при борьбе с опухолью. Назначают их одновременно или поочерёдно, в зависимости от совместимости препараторов.
- Монохимиотерапия — это назначение одного препарата в большой дозе, к которому наиболее чувствительны раковые клетки. Минус метода в том, что препарат может вызвать привыкание и устойчивость клеток к нему, тем самым снижая его эффективность. Из-за того, что он менее эффективен, прибегают к монохимиотерапии значительно реже.
По своей направленности в лечении химиотерапию различают:
-
Индукционная химиотерапия Лечебная назначается при наличии явного опухолевого очага, дозы препарата рассчитываются, таким образом, чтоб добиться максимального уничтожения больных клеток.
- Профилактическая, цель этого метода подавления возможного роста опухоли из скрытого очага, которую не смогли определить при хирургическом вмешательстве, а также предотвратить распространение метастаз по органам.
- Предоперационная, её суть в уменьшении размеров опухоли перед оперативным вмешательством. Также метод даёт возможность определиться, какие из препаратов лучше способствуют лечению.
- Индукционная, этот вид химиотерапии назначается, когда опухоль в неоперабельном состоянии, а её необходимо перевести в операбельную.
Преимущества лечения при помощи химиотерапии
- Контроль над опухолью, при помощи химиопрепаратов замедляет процесс деления и размножения раковых клеток. У врачей появляется возможность контроля и предотвращения их распространения, метастазирования по другим органам.
- Частичное, а порой и полное избавление от больных клеток. Оперативным вмешательством, к сожалению, невозможно удалить все раковые клетки и помощником в данном процессе становится химиотерапия. В индивидуальных случаях бывает достаточно одной лишь химии для излечения больного.
- Уменьшение болезненных ощущений. После химиотерапии, новообразование уменьшается в объёме, тем самым уменьшает давления на соседние органы.
Недостатки применения химиотерапии
Как и в любом лечении, этот метод имеет свои минусы и их, к сожалению, немало.
- Разрушение здоровых клеток. Фактически, химиопрепараты — это яды, значительная доза которых убивает раковые клетки, но вместе с ними гибнут и здоровые.
- Нарушение работоспособности печени, почек, сердца. Химиопрепараты очень токсичны и они частично отравляют организм.
- Снижение иммунной функции. После курса, может наблюдаться рвота, диарея, слабость, развиться анемия, организм пациента более подвержен любым видам вирусов. Быстрая утомляемость связана с изменениями в крови.
- Выпадение волос или алопеция. Случается это из-за того, что химиопрепараты в большей своей части воздействуют на все быстро делимые клетки, не различая, больные они или здоровые. Алопеция случается далеко не у всех, но даже если выпадение волос произошло, это временный побочный эффект. В течение определённого времени структура волос восстановиться.
- Снижается или полностью пропадает репродуктивная функция, как у женщин, так и у мужчин.
- Нарушения со стороны эпителия. Кожа может стать сухой, могут появиться высыпания и начать беспокоить зуд.
Предсказать, как отреагирует организм на процедуру химиотерапии, не возьмётся ни один врач. Реакция сугубо индивидуальна у каждого пациента, вполне возможно, что побочные эффекты не возникнут и вовсе.
Показания к применению химиотерапии
Перед тем как назначить больному, этот вид лечения рака, проводится комплексная диагностика образования и организма пациента в целом. Курс проведения лечения длится от нескольких месяцев до полугода. В течение нескольких дней больной принимает химиопрепараты, после чего от недели до месяца проходит период восстановления и повторяет приём назначенных лекарств. Существуют факторы, после определения которых, врач принимает решение о назначении курса химиотерапии.
Рассматривают индивидуальные особенности организма, такие как: общее состояния здоровья, возраст, наличие или отсутствие хронических заболеваний.
Определяют тип злокачественного образования, его размеры, стадию развития и другие факторы.
Врач оценивает риски и возможные осложнения, определяет возможность положительного завершения лечения.
Используют химиотерапию в борьбе с раком в основном, если новообразование неоперабельное и его нужно подготовить к хирургическому вмешательству. Так же, как дополнение к другому методу лечения (лучевой терапии или хирургии) и для профилактики метастазирования.
Противопоказания
Также как показания, противопоказания зависят от многих факторов, основные из них:
- Наличие метастаз в печени или в головном мозге;
- интоксикация организма;
- высокий уровень билирубина;
- закупорка жёлчных путей;
- неэффективность метода в конкретном случаи, подтверждённая несколькими специалистами;
- психические заболевания.
Реабилитация после курса химиотерапии
Восстановления организма, после столь сложного лечения, требуется комплексное, так как от токсических веществ страдают целые группы органов.
Основные задачи реабилитационного периода:
- профилактика зарождения и роста опухолевых клеток;
- стабилизация нормального функционирования органов;
- стимуляция активной работы обмена веществ, для нормализации работы угнетённых тканей и клеток;
- повышения общего тонуса и иммунной системы пациента;
- восстановление формулы крови, увеличения уровня лейкоцитов.
Жизнь после химиотерапии
Онкология и победа над ней, не без помощи курса химиотерапии, в корень меняет жизнь человека поборовшего трудноизлечимую болезнь. Психологический настрой как до начала лечения, так и после его окончания, чрезвычайно важен. Пациенты, которые поставили перед собой цель — жить любой ценой, несмотря на все трудности в лечении намного быстрее выздоравливают и не наблюдают рецидивов заболевания. Важен психоэмоциональный настрой не только больного, но и его родственников, среды, в которой он находится. Доказано, что отрицательные эмоции негативно влияют на иммунную систему организма и на её восстановительную функцию. Эмоциональная атмосфера, окружающая больного должна быть максимально наполнена положительными эмоциями, яркими красками и иметь смысл жизни.
Помогает или нет химиотерапия при лечении злокачественного образования, однозначно дать ответ на этот вопрос не сможет ни один даже самый квалифицированный специалист. Так как лечение каждого пациента сугубо индивидуально, для одного будет достаточно курса процедур, а другому не сможет помочь весь комплекс методов. Точно можно сказать только одно, в борьбе с раком, необходимо использовать все возможные, предлагаемые врачом методы лечения. Будь это лучевая, гормональная, химиотерапия или хирургическое вмешательство, важно, чтоб лечение было назначено только специалистами. Рак излечим и это доказано огромным количеством выздоровевших пациентов по всему миру! Главное, не занимайтесь самолечением и хождением по народным целителям, такими действиями вы только потеряете драгоценное время, которого потом может попросту не хватить.
