Желудок – это полый орган пищеварительной системы, локализируется между двенадцатиперстной кишкой и пищеводом. Основные заболевания связаны с нарушением пищеварения, воспалительными процессами, а также патологическим разрастанием тканей. Опухоль желудка встречается чаще у мужчин в пожилом возрасте, предшествуют этому хронические воспалительные процессы, язва и предраковые состояния. Основные симптомы опухоли: болезненность, диспепсические явления, непереносимость некоторых продуктов питания, прогрессивное похудение, наличие крови в кале и моче. Также заболевание сопровождает общее недомогание, трудности глотания, изжога.
Методы лечения опухоли
Основным методом лечения опухоли желудка является резекция, полное или частичное удаление желудка. Обязательной процедурой после хирургической операции является химиотерапевтическое лечение, дабы устранить остатки патологических клеток и предупредить метастазирование. Противопоказанием к удалению опухоли можно выделить наличие отдаленного метастазирования, тяжелое состояние больного.
Операция проводится по нескольким методикам, зависимо от места расположения опухоли, вида патологического процесса. При локализации опухоли рядом с пищеводом может потребоваться частичное его удаление. В любом случае, каждая операция сложная и требует обширного удаления.
Варианты хирургического удаления злокачественного процесса в желудке:
- субтотальная гастрэктомия;
- тотальная резекция.
Субтотальная гастрэктомия
Этот вид хирургического вмешательства показан для удаления опухолевого процесса в нижнем отделе желудка, при этом удаляется сама опухоль и часть пораженного органа, часть органа, который сохраняется, сшивают и соединяют с тонким кишечником, параллельно удаляются пораженные лимфатические узлы.
Тотальная резекция
Этот случай показан для удаления опухолевого процесса в верхнем отделе желудка, удаляется пораженная часть органа и лимфатические узлы, также захватывается тонкий кишечник и пораженные опухолевые ткани, нередко приходится удалять селезенку.
Этапы и техника операции
Операция по удалению рака начинается с лапароскопического осмотра для подтверждения диагноза. Также перед операцией вставляется дренаж для вывода жидкости.
Частичное удаление рака возможно двумя вариантами:
- Отдаление пораженной части желудка при дистальной гастректомии, после удаления желудок сшивается с пищеводом.
- Проксимальная резекция проводится путем удаления злокачественного очага и отсоединения его от кишечника, после чего сохранившуюся часть органа сшивают с тонким кишечником.
Чаще всего рак желудка предполагает полное удаление органа и отсечение его от кишечника, после чего происходит соединение пищевода и тонкой кишки для возможности прохождения процессов пищеварения. Иногда по показаниям удаляются другие близлежащие органы – селезенка, часть тонкого кишечника, пищевод, регионарные лимфатические узлы. После операции устанавливается дренажная трубка, останавливается кровотечение и накладываются швы. Дренаж извлекают через несколько дней.
Прогрессивный патологический процесс, который считается неоперабельным, требует специального подхода к удалению. Делается обход, то есть соединяется тонкий кишечник и желудок. К сожалению, это не приводит к излечению рака, но облегчает симптоматический комплекс, повышает качество жизни больного.
Послеоперационный период
Прогноз после лечения рака желудка, зависит от выбранной методики хирургического вмешательства, степени сложности злокачественного процесса и общего состояния больного. Немаловажное значение уделяется возрасту пациента. Чаще всего заболевание встречается в пожилом возрасте, от этого прогноз выживаемости значительно ухудшается. В возрасте до 35 лет болеют преимущественно женщины, онкологическая патология у мужчин развивается чаще после 65 лет. Можно сделать вывод, что заболевание более опасно для мужской части населения.
Зависимо от стадии патологического процесса, можно сохранить функционирование кишечника, но после операции эта возможность снижается к минимуму. Больной лишается возможность нормального пищеварения, приходится отказываться от привычной пищи, пробовать новые диеты, вести кардинально новый образ жизни.
Начальная стадия заболевания характеризуется незначительным разрастанием злокачественного процесса, его можно остановить, используя лучевую терапию, но в большинстве случаев, рак желудка удается диагностировать уже на позднем этапе развития опухоли, что усложняет процесс лечения и послеоперационной реабилитации.
Выздоровление пациентов с раком первой степени возможно в 85% случаев, на последней стадии пятилетняя выживаемость не превышает 15%, за исключением некоторых случаев, когда благодаря народным рецептам онкологические больные значительно продлевают и улучшают качество своей жизни.
Рецидив рака желудка
Повторное проявление ракового процесса случается через некоторое время после проведения операции, и зависит от некоторых факторов:
- степени заболевания рака;
- влияние негативных факторов внешней среды;
- вредных привычек;
- питания и качества употребляемой воды;
- исхода операции.
Рецидив опухоли после проведения операции считается еще более опасным проявлением, нежели первичный злокачественный процесс. Потому, в процессе лечения все силы направляются на исключение повтора злокачественного процесса.
Причиной рецидива может быть неправильное проведение операции, халатное отношение пациента к рекомендациям в послеоперационный период, несоблюдение рациона питания, отказ от лечения и приема некоторых медикаментозных препаратов. Чаще всего, рецидив уже невозможно вылечить, и заканчивается это летальным исходом.
Восстановление после операции
Особенность организма в том, что после лишения одного из органов или его части, начинаются процессы восстановления, когда оставшаяся часть органа перенимает на себя все функции. Этот период длится по-разному, зависимо от индивидуальных особенностей пациента. Соединение пищевода с тонким кишечником, когда желудок удаляется полностью, это уже сложная ситуация для организма, но правильный подход в послеоперационный период приводит к тому, что после продолжительной и болезненной реабилитации процессы пищеварения приходят в норму.
Средняя продолжительность восстановления – от полугода, в некоторых случаях этот период длится всего несколько месяцев, и во многом имеет значение народное лечение. Это приготовление различных отваров, трав, использование наружных средств. В период реабилитация больной должен особенно аккуратно относиться к физическим нагрузкам, свести их к минимуму. Соблюдение диеты при этом должно быть пожизненным, ведь даже незначительное отклонение от нормы, может спровоцировать повторный злокачественный процесс. Прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями. Рекомендуется наполнить свой рацион продуктами, насыщенными белками и витаминами. Белки помогают организму скорее реабилитироваться, а витаминный комплекс подержать организм в тонусе и избежать осложнений, связанных с системными нарушениями.
Основное правило для пациента после удаления желудка, это соблюдать все рекомендации хирурга и онколога, тогда риск рецидивов снижается, а качество жизни улучшается.
