Понятие о лимфоме, виды, лечение
Лимфома – рак лимфатических узлов или другими словами онкология лимфатической ткани. Под размножением раковых клеток увеличиваются лимфатические узлы, а после, разрушаются внутренние органы человека.
Различают две группы лимфомы:
- Ходжкина;
- неходжинская.
Правильно поставленный диагноз, имеет, большую роль в лечении. Ведь лечение первой группы лимфомы, отличается от лечения второй.
Первые проявления рака лимфатических узлов наблюдаются при их значительном увеличении. В шейной области, паховой, подмышечной, лимфатические узлы увеличиваются.
Химиотерапия при лимфоме дает достаточно хороший эффект. Химия эффективно и хорошо убивает раковые клетки, но она поражает не только их, но и здоровые клетки организма. Так как лимфатическая система играет роль иммунитета в нашем организме, то ее поражения раком, достаточно серьезная проблема. И лечение должно подбираться правильно. Негативное действие при лимфоме, на организм человека дает само заболевание и непосредственно применение химических препаратов. Вот поэтому питание должно быть максимально витаминизированным и полезным.
Лучевая терапия при лимфоме Ходжкина для пациента проходит безболезненно и дает хороший прогноз.
Лимфома Ходжкина – является третьей стадией лимфомы. Идет изменение в лимфатических тканях, и в некоторых органах. Болезнь Ходжкина поражает лимфоидную ткань, что вызывает рак лимфатической системы. Точных причин возникновения заболевания нет. Считают что это связано с появлением вируса Эпстайна – Барр, но точно никто сказать не может. Выводы такие основываются на том, что в опухоли обнаруживается этот вирус.
Сначала может возникать на месте поражение припухлость, краснота, боль. В основном это может быть в паху, на шеи или в подмышечной области. Все эти симптомы могут сопровождаться снижением аппетита, что приводит к слабости, потери в весе. Наблюдается повышение температуры, обильное потоотделение. У детей появляется боль в животе, при пальпации можно определить новообразование. Лимфоузлы увеличиваются и болезненны, особенно после употребления алкогольных напитков. Некоторые симптомы могут и не возникать. Люди думают, что у них простудное заболевание, а когда проходят, обследование обнаруживается, что у них лимфома. Последствия зависят от стадии, вида онкоопухоли, запущенности, общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.
Прогноз на выздоровление
Прогноз на выздоровления достаточно велик. На первой и второй стадии, прогноз на выздоровления достигает девяносто процентов (последствия от вовремя начатого лечения эффективны), на третьей 84 %, на четвертой около 65 %.
На снижение прогнозов на выздоровления влияет:
- пол (если мужчина, то прогноз меньший);
- возраст (если пациенту больше 45 лет);
- стадия заболевания, в основном четвертая;
- низкий уровень альбумина в крови, гемоглобина, лимфоцитов;
- высокий уровень лейкоцитов в крови.
Если больной не относится к таким перечням, то полное выздоровление достигает 84 %, если есть хотя бы один критерий 77 %, если критериев больше пяти, то прогноз равняется 43 %. Последствия зависят от вышеуказанных факторов.
Лимфогранулематоз – болезнь, которая развивается постепенно. Она, как и все остальные заболевания имеет стадии:
- происходит поражение одного лимфатического узла, общее состояния больного не изменено.
- вторая стадия проходит с поражением двух лимфатических узлов, которые находятся по одну сторону диафрагмы. Поражение может быть как сверху, так и снизу.
- третья – поражаются лимфоузлы в тазу, и в верхней части брюшной полости.
- четвертая — поражаются внутренние органы, такие как печень, костный мозг, кишечник.
Из-за того что в нашем организме находятся лимфатические узлы, которые служат своеобразной «канализацией», лимфома может возникнуть в любом месте и в любом органе.
Химиотерапия
Химиотерапия при лимфоме проходит в три курса. Препараты вводят в кровяное русло, благодаря этому, они могу доставать и разрушать онкологические клетки на любом расстоянии и в любом органе. Действие побочных эффектов зависят от препарата, который использовал врач и от его дозировки. В некоторых пациентов может потемнеть кожа, развиться рвота, отсутствие аппетита, волосы становятся ломкими. Головные боли, образование язв на губах. Вследствие действия химиотерапии, иммунная система ослабевает, и организм после химии, становится восприимчив к инфекционным заболеваниям.
В зависимости от вида лимфомы, больным можно применить биологическую терапию. Ее суть состоит в том, чтобы, помогать иммунитету бороться с раком. Пациенту вводят белки, которые изготовлены лабораторным путем (моноклональные антитела), эти белки, связываясь с клетками рака, способны разрушать их. Таким образом, и иммунитет борется и белки. Последствия такой терапии проявляются в виде лихорадки, озноба, головной боли, тошноты. В основном побочные эффекты легко снимаются, но врачу или медицинской сестре стоит предупредить пациента о возможных ощущениях, чтобы после них, у больного не возникло паники.
Лучевая терапия
При использовании лучевой терапии применяют лучи с высокой энергией. Так можно уменьшить опухолевый процесс и снять боль. Используют внешнюю лучевую терапию (лучи действуют местно на пораженное место раком), и системную – вводят радиоактивные вещества в вену, и идет разрушения клеток лимфомы.
Последствия лучевой терапии зависит от дозы облучения, места которое облучали и от типа, который применяли для борьбы с раком.
К примеру, облучение брюшной полости может давать последствия в виде диареи, рвоты, тошноты. Если облучаемая зона легкое, может, появится одышка, кашель. Остаются последствия также на коже в виде покраснения, сухости.
Последствия от системной лучевой терапии проявляются слабостью, утомлением. В некоторых случаях применяют и химиотерапию и лучевую, таким образом, симптомы становятся сильнее. Необходимо в таком случае проконсультироваться с врачом, чтобы уменьшить эти негативные проявления побочных эффектов. Если химиотерапия проводится с большими дозами радиации, то необходима трансплантация костного мозга. Трансплантируют костный мозг, перед химиотерапией берут жидкость, а после того как провели лечение химией, вводят его обратно. Таким образом, костный мозг не поврежден химическими препаратами, и он способен в дальнейшем образовывать кровяные тела. Костный мозг могут брать и у донора, если это понадобиться.
Питание во время лечения
В период болезни важно питаться правильно. Питание должно быть направлено на восстановления организма и повышения иммунной системы. В период химиотерапии и после нее необходима диета. Нельзя употреблять маринады, фаст-фуды, копчености, жирную пищу. Налегать надо на морепродукты, свежие овощи, фрукты. Кушать кисломолочные продукты. Стоит употреблять пищу в которой много витамина группы Е, А. Продукты которые берут участие в кроветворении, повышают гемоглобин и иммунную систему. Ведь именно она способна бороться с раком.
Во время назначенного лечения, пациенту стоит хорошо питаться. Питание должно быть калорийным и сбалансированным, иметь в своем составе достаточное количество белков. Полноценное питание даст пациенту прилив энергии, и его состояние улучшится. За тем, как питается больной должен кто-то смотреть. Потому что часто пациенты не хотят кушать, ссылаясь на отсутствие аппетита, боль. Нужно приложить максимум усилий, чтобы больной не исхудал.
Диета подбирается специально врачом. Пациенту стоит забыть о том хочет он или нет кушать, он должен осознавать, что питание необходимо для поддержки его и так ослабленного организма. Врач, может посоветовать пациенту кушать дробными порциями, но часто. Не стоит употреблять питье во время еды, лучше попить после приема пищи (примерно часа два после приема), или же за полчаса до еды. Если кушать совсем не хочется, можно сменить еду. Например, суп заменить картошкой, или наоборот. Бывает такое, что у больного возникает отвращение от еды, тогда стоит кушать еду, которая приятно пахнет. Можно добавлять майонез, приправы, но в небольшом количестве. Главное тут заставить себя покушать. Пища, которая имеет комнатную температуру, легче будет восприниматься, поэтому следует не кушать сильно холодную или горячую еду.
Уход за больным
Немаловажным моментом является уход за больным. Врачи смотрят за состоянием своего пациента, восстановлением организма и проверяют наличия рецидива лимфомы. Также необходима поддержка со стороны родных, ведь пациент переживает из — за того что у него возникло заболевание, и каждый раз при сеансах, и после лучевой или химиотерапии он боится. Все это может негативно сказаться на его общем состоянии, а стрессы, переживания, угнетают наш иммунитет, соответственно повышая шансы для болезни. Такого допустить нельзя. Врач должен говорить с пациентом, объяснять, те или иные процедуры, их последствия. Если возникают побочные эффекты, онколог должен назначать лекарственные препараты которые снимают их. Естественно без побочных действий не обойтись, а после химии в основном это не возможно, но если есть возможность их предупредить, или облегчить для пациента, то эти меры принимаются.
Диагностика проводится с помощью осмотра и пальпации лимфоузлов. Пальпируют также печень, селезенку. Помимо этого проводят анализы крови, рентген, томографию, лимфоангиографию, магнитно- резонансную томографию и биопсию. После лечения лимфомы, пациенты живут нормально. Но стоит помнить, что чем раньше вы обратитесь, тем раньше начнется лечение.